आपातकालीन चिकित्सा: ओपन एक्सेस
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मुंबई में तृतीयक देखभाल शिक्षण केंद्र में चिकित्सा गहन देखभाल इकाई में नोसोकोमियल संक्रमण का संभावित मूल्यांकन और मृत्यु दर परिणाम

राकेश भदाडे

पृष्ठभूमि
अस्पताल में होने वाला संक्रमण एक विश्वव्यापी घटना है और आईसीयू में संक्रमण की दर 12% से 45% तक पाई गई है।

विधियां और सामग्री
नोसोकोमियल संक्रमण की महामारी विज्ञान और इसके नैदानिक ​​परिणाम का अध्ययन करना।

अध्ययन डिजाइन और सेटिंग
यह एक संभावित अवलोकनात्मक अध्ययन है; जो तृतीयक देखभाल शिक्षण अस्पताल के चिकित्सा गहन देखभाल इकाई (एमआईसीयू) में किया गया है।

परिणाम और निष्कर्ष
205 रोगियों में नोसोकोमियल संक्रमण विकसित हुआ। MICU में विकसित होने वाले सबसे आम नोसोकोमियल संक्रमण वेंटिलेटर एसोसिएटेड न्यूमोनिया (VAP) थे; अस्पताल में होने वाला निमोनिया और उसके बाद मूत्र मार्ग में संक्रमण। 94.1% आइसोलेट्स ग्राम-नेगेटिव और ग्राम-पॉजिटिव थे, जो 2.5% में योगदान करते थे, जिनमें से सबसे आम अलग किए गए जीव क्लेबसिएला, एसिनेटोबैक्टर और ई. कोली थे। 93.4% रक्त प्रवाह संक्रमण अंतःशिरा लाइनों से जुड़े थे, 68.1% निमोनिया इंट्यूबेशन से, 91.7% यूटीआई मूत्र कैथेटर से जुड़े थे। जैसे-जैसे जोखिम कारकों की संख्या बढ़ती है, जैसे कि यांत्रिक वेंटिलेशन की अवधि, लंबे समय तक आईसीयू में रहना (60.0%), बढ़ती उम्र और अंगों की विफलता की संख्या, मृत्यु दर में काफी वृद्धि हुई। कार्बापेनम, पॉलीमिक्सिन के लिए ई. कोली आइसोलेट्स की संवेदनशीलता 100% थी। क्लेबसिएला और एसिनेटोबैक्टर ने कार्बेपेनम, पॉलीमिक्सिन और उसके बाद पिपेरेसिलिन-टाज़ोबैक्टम के प्रति अधिकतम संवेदनशीलता दिखाई। नोसोकोमियल संक्रमण वाले 75.1% रोगियों में सुधार हुआ और वर्तमान अध्ययन में मृत्यु दर 30.3% थी।