थायराइड विकार और थेरेपी जर्नल
खुला एक्सेस

अमूर्त

तेजी से बढ़ते बड़े बी-सेल प्राथमिक थायरॉयड लिम्फोमा का उचित प्रबंधन, केस रिपोर्ट और साहित्य की समीक्षा

मोहम्मद तारेक हाफ़िज़ और रिचर्ड डब्ल्यू नैसन

पृष्ठभूमि: प्राथमिक थायरॉयड लिंफोमा एक दुर्लभ प्रकार का थायरॉयड कैंसर है। यह सभी थायरॉयड कैंसरों का 1 से 5% और लिम्फ नोड्स के बाहर सभी लिम्फोमा का 1 से 2% होता है। अक्सर, हिस्टोलॉजी और फाइन-नीडल एस्पिरेशन बायोप्सी (FNA) के आधार पर, एनाप्लास्टिक कार्सिनोमा और थायरॉयड लिंफोमा के बीच अंतर करना मुश्किल होता है। निदान की पुष्टि के लिए आमतौर पर ओपन बायोप्सी की आवश्यकता होती है।

केस प्रस्तुति: हम थायरॉयड ग्रंथि के घातक बी सेल लिंफोमा से पीड़ित 60 वर्षीय पुरुष रोगी का नैदानिक ​​इतिहास, शारीरिक निष्कर्ष, इमेजिंग अध्ययन और उपचार योजना प्रस्तुत करते हैं। रोगी को तेजी से बढ़ते गर्दन के द्रव्यमान और स्वर बैठने की समस्या के साथ तीन सप्ताह तक कैंसर देखभाल मैनिटोबा में लाया गया था। गर्दन के सीटी स्कैन में थायरॉयड के घातक होने के अनुरूप बड़ी दाहिनी तरफ की पैराट्रैचियल द्रव्यमान दिखाई दी, जिसमें थायरॉयड उपास्थि का दाहिना भाग नष्ट हो गया था और असामान्य रूप से छोटे लेवल II दाहिनी तरफ के नोड थे। द्रव्यमान का माप 7.1 × 4.5 × 5.7 सेमी था। श्वासनली का बाईं ओर विस्थापन था, लेकिन वायुमार्ग में कोई समझौता नहीं देखा गया। एफएनए निदानात्मक नहीं था।

निष्कर्ष: तेजी से बढ़ते गण्डमाला वाले रोगियों में थायरॉयड ग्रंथि के लिम्फोमा पर विचार किया जाना चाहिए। यदि निदान के बारे में कोई संदेह है, तो निदान की पुष्टि के लिए ओपन सर्जिकल बायोप्सी की जानी चाहिए।