क्लिनिकल और प्रायोगिक नेत्र विज्ञान जर्नल
खुला एक्सेस
आईएसएसएन: 2155-9570
आईएसएसएन: 2155-9570
शेरिफ़ सलाह ईद अल-सईद, महमूद अहमद कमाल, अम्र अब्देल-अज़ीज़ अज़ाब, अहमद तमेर सैयद सैफ, खालिद कोटब अब्दुल्ला मोहम्मद
उद्देश्य: स्पेक्ट्रल डोमेन ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (एसडी-ओसीटी) का उपयोग करके लैमेलर मैक्युलर छिद्रों के उपचार में पार्स प्लाना विट्रेक्टोमी के रोगसूचक कारकों का पता लगाना।
विधियाँ: लैमेलर मैकुलर होल वाले 20 रोगियों की 20 आँखों को शामिल करते हुए संभावित हस्तक्षेप अध्ययन। रोगियों को एपी-रेटिनल मेम्ब्रेन (ईआरएम) और सल्फर हेक्साफ्लोराइड गैस टैम्पोनेड के साथ सतह पर उल्टे फ्लैप के साथ आंतरिक सीमित झिल्ली (आईएलएम) छीलने के साथ 23 जी पार्स प्लाना विट्रेक्टोमी से गुजरना पड़ा। रोगियों का प्री-ऑपरेटिव और एक, तीन और छह महीने के बाद बेस्ट करेक्टेड विज़ुअल एक्यूटी (बीसीवीए, लॉगएमएआर), एलिप्सॉइड ज़ोन का ओसीटी मूल्यांकन, सेंट्रल मैकुलर थिकनेस (सीएमटी) और फोवियल कॉन्फ़िगरेशन के लिए मूल्यांकन किया गया।
परिणाम: विट्रेक्टोमी के बाद औसतन 6 महीने में 14 आँखों में दृश्य तीक्ष्णता में सुधार हुआ। उपसमूह विश्लेषण से पता चला कि सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण दृश्य लाभ केवल उन रोगियों में देखा गया था जिनके पास एक अक्षुण्ण फोटोरिसेप्टर इनर सेगमेंट/आउटर सेगमेंट (आईएस/ओएस) जंक्शन (पी=0.022) था, जिसमें फोवियल मोटाई 100 माइक्रोन से अधिक थी (पी<0.0001), प्रीऑपरेटिव एपिरेटिनल झिल्ली की उपस्थिति (पी=0.01), लैमेलर होल से जुड़े एपिरेटिनल प्रसार (एलएचईपी) की अनुपस्थिति (पी=0.01) और प्री-ऑपरेटिव बीसीवीए पोस्ट-ऑपरेटिव बीसीवीए से महत्वपूर्ण रूप से सहसंबद्ध है (आर=0.506, पी=0.023)। अंतिम वीए की भविष्यवाणी करने के लिए सबसे कुशल मॉडल प्रीऑपरेटिव विज़ुअल एक्यूइटी (वीए) और आईएस/ओएस व्यवधान की उपस्थिति या अनुपस्थिति का संयोजन था।
निष्कर्ष: एपीरेटिनल झिल्ली (ईआरएम) की उपस्थिति, लैमेलर होल से संबंधित एपीरेटिनल प्रसार (एलएचईपी) की अनुपस्थिति, अक्षुण्ण फोटोरिसेप्टर आईएस/ओएस जंक्शन, न्यूनतम फोवियल मोटाई 100 माइक्रोन से अधिक और अच्छा प्रारंभिक बीसीवीए सभी अनुकूल रोगनिदान कारक हैं।