कीमोथेरेपी: ओपन एक्सेस
खुला एक्सेस
आईएसएसएन: 2167-7700
आईएसएसएन: 2167-7700
रोसाना बेरार्डी, अल्फ्रेडो सेंटिनेली, एलेसेंड्रो ब्रुनेली, फ्रांसेस्का मोर्गेस, अज़ुर्रा ओनोफ्री, एग्नेस सविनी, मिरियम कारमांती, सेसिलिया पोम्पिली, मिशेल सलाती, लीना ज़ुकाटोस्टा, पाओला माज़ांती, अरमांडो सब्बातिनी, स्टेफ़ानो गैस्पारिनी, इटालो बियरज़ी और स्टेफ़ानो कैस्किनु
पृष्ठभूमि: उचित शल्य चिकित्सा उपचार के बावजूद, प्रारंभिक चरण के गैर-लघु कोशिका फेफड़े के कैंसर के आधे रोगी फेफड़े के कैंसर के कारण मर जाएंगे। निकाले गए लिम्फ-नोड्स और संवहनी आक्रमण की संख्या अन्य ठोस ट्यूमर, साथ ही स्तन और कोलोरेक्टल कैंसर में एक रोगसूचक कारक साबित हुई है। यहाँ हम निकाले गए गैर-लघु कोशिका फेफड़े के कैंसर रोगियों की सबसे बड़ी मोनो-केंद्रित श्रृंखला में उनके रोगसूचक प्रभाव का मूल्यांकन करते हैं।
विधियाँ: हमारे संस्थान में गैर-लघु कोशिका फेफड़े के कैंसर के लिए कट्टरपंथी सर्जिकल रिसेक्शन से गुजरने वाले चार सौ उनतीस लगातार रोगियों की नैदानिक और रोग संबंधी विशेषताओं और रोगसूचक परिणामों का मूल्यांकन किया गया।
परिणाम: बहुभिन्नरूपी विश्लेषण से पता चला कि काटे गए लिम्फ नोड्स की संख्या, संवहनी आक्रमण और लिंग का समग्र अस्तित्व पर पूर्वानुमानात्मक प्रभाव था। परिणाम का अनुमान लगाने के लिए उच्चतम संवेदनशीलता और विशिष्टता वाले लिम्फ नोड्स की इष्टतम कट-ऑफ संख्या रिसीवर ऑपरेटिंग विशेषताओं वक्र विश्लेषण के बाद दस पर सेट की गई थी। हमारे अध्ययन में दस लिम्फ नोड्स को हटाना एक महत्वपूर्ण पूर्वानुमानात्मक प्रभाव के साथ एक कट-ऑफ का प्रतिनिधित्व करता है, विशेष रूप से काटे गए चरण II गैर-लघु कोशिका फेफड़े के कैंसर में।
निष्कर्ष: अन्य कैंसर प्रकारों (उदाहरण के लिए कोलोरेक्टल कैंसर) की तरह, हमारे परिणाम बताते हैं कि नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर के उचित वर्गीकरण में हमेशा पर्याप्त लिम्फ नोड्स क्लीयरेंस शामिल होना चाहिए, विशेष रूप से स्टेज II नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर में। फिर से संवहनी आक्रमण ने समग्र अस्तित्व के लिए स्वतंत्र रोगनिदान कारक उत्पन्न किए। इसलिए, संवहनी आक्रमण के साथ-साथ काटे गए लिम्फ नोड्स की संख्या भी सहायक उपचार के लिए नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर रोगियों के चयन को प्रभावित कर सकती है। फेफड़ों का कैंसर सबसे आक्रामक ट्यूमर में से एक है। लोको-रीजनल लिम्फैडेनेक्टॉमी के साथ फेफड़ों के ट्यूमर की सर्जरी नियोप्लास्टिक रोग के उन्मूलन का एकमात्र तरीका है। विशेष रूप से, पर्याप्त लिम्फ नोड्स क्लीयरेंस, विशेष रूप से स्टेज II नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर में रोगनिदान को संशोधित कर सकता है।