स्त्री रोग और प्रसूति विज्ञान
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प्रोजेस्टिन/एंटीप्रोजेस्टिन: एंडोमेट्रियोसिस के रोगजनन और उपचार में भूमिका

शैलेश एस. भास्करन और हरीश बी. नायर

एंडोमेट्रियोसिस प्रजनन आयु में होने वाली एक दर्दनाक स्त्री रोग संबंधी स्थिति है जिसमें गर्भाशय के बाहर एंडोमेट्रियल ऊतक की उपस्थिति विकसित होती है, जो सामान्य स्थिति में केवल गर्भाशय की अंदरूनी परत में पाया जाता है, पेल्विक फ्लोर, एंडोमेट्रियम या पेरिटोनियल गुहा से जुड़ता है। एंडोमेट्रियोसिस के कारण पेट में दर्द, रक्तस्राव, अत्यधिक दर्द के साथ अनियमित मासिक धर्म चक्र, सूजन संबंधी प्रतिक्रियाएँ और बांझपन होता है। एंडोमेट्रियोसिस के रोगजनन में प्रतिगामी मासिक धर्म और आक्रमण सिद्धांतों का अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है। एस्ट्रोजन, गोनाडोट्रोपिन रिलीजिंग हार्मोन सहित स्टेरॉयड की भूमिका का दस्तावेजीकरण किया गया है और प्रमुख उपचार रणनीतियाँ एंडोमेट्रियोसिस के स्टेरॉयड जीवविज्ञान पर आधारित हैं। वर्तमान उपचार रणनीतियाँ कम सफल हैं और केवल बीमारी के अंतिम चरण पर ध्यान केंद्रित करती हैं। एंडोमेट्रियोसिस की शुरुआत (प्रारंभिक चरण) में प्रोजेस्टेरोन की सटीक भूमिका का अच्छी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है या एंडोमेट्रियोसिस में अंतिम चरण में होने वाले प्रोजेस्टेरोन प्रतिरोध की अवधारणा से प्रभावित है। इस समीक्षा में, हम प्रोजेस्टेरोन की भूमिका और एंटीप्रोजेस्टिन के संभावित उपयोग या संभावित संयोजन उपचार रणनीतियों पर चर्चा कर रहे हैं जो एंडोमेट्रियोसिस की शुरुआत और प्रगति से निपटने में मदद कर सकते हैं।