जर्नल ऑफ़ सेल साइंस एंड थेरेपी
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विसराल लीशमैनियासिस में प्रो- और एंटी-इंफ्लेमेटरी साइटोकाइन्स

Temesgen Ewunetu Andargie and Ermias Diro Ejara

विसराल लीशमैनियासिस एक वेक्टर जनित बीमारी है जो लीशमैनिया डोनोवानी कॉम्प्लेक्स के कारण होती है। प्रो- और एंटी-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स लीशमैनिया संक्रमण के रोगजनन से बचाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, और उनके संतुलन और गतिशील परिवर्तन नैदानिक ​​परिणामों को नियंत्रित या भविष्यवाणी कर सकते हैं। प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स मुख्य रूप से भड़काऊ प्रतिक्रियाओं को बढ़ाने के लिए बनाए जाते हैं; लीशमैनिया संक्रमण के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर करते हैं। भले ही यह साइटोकिन एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के लिए आवश्यक है, लेकिन यह अत्यधिक सूजन और संपार्श्विक ऊतक क्षति का कारण भी बन सकता है। इस कारण से एंटी-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स मौजूद सूजन को सीमित करने के लिए प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स के प्रभावों का प्रतिकार करते हैं। हालांकि, प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स का अत्यधिक डाउन रेगुलेशन रोग की प्रगति को बढ़ावा दे सकता है। वीएल/एचआईवी सह-संक्रमण के दौरान, मैक्रोफेज सक्रिय करने वाले साइटोकाइन जैसे कि आईएफएन-γ, आईएल-12, आईएल-15 और आईएल-18 का उत्पादन कम हो जाता है और आईएल-4, आईएल-10 और टीजीएफ-β जैसे इम्यूनोसप्रेसिव साइटोकाइन बढ़ जाते हैं। प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकाइन यानी आईएल-6 और टीएनएफ-α को भी एचआईवी प्रतिकृति को प्रेरित करके वीएल/एचआईवी सह-संक्रमण के रोगजनन में फंसाया गया है। वीएल और/या वीएल/एचआईवी सह-संक्रमण वाले लोगों में प्रणालीगत परिसंचरण में माइक्रोबियल ट्रांसलोकेशन एक तीव्र प्रो-इंफ्लेमेटरी प्रतिक्रिया को प्रेरित करता है, जो बदले में लिम्फोसाइट को सक्रिय करता है। इस प्रकार, निरंतर और अतिरंजित सक्रियण टी-कोशिका डिब्बे की थकावट का कारण बनता है और प्रतिरक्षा दमन में योगदान देता है। उपचार के बाद वीएल के लिए पोस्ट कालाजार डर्मल लीशमैनियासिस भी एक जटिलता के रूप में उत्पन्न हो सकता है। इसकी प्रतिरक्षाविकृतिजनन को अच्छी तरह से समझा नहीं गया है, हालाँकि, IL-10 को रोगजनन में शामिल एक प्रतिरक्षादमनकारी साइटोकाइन के रूप में व्यापक रूप से स्वीकार किया जाता है। हाल ही में, IL-17 ने TNF-α और NO के उत्पादन को प्रेरित करके रोग रोगजनन में महत्वपूर्ण योगदान दिया है।