बाल चिकित्सा अनुसंधान में प्रगति
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अमूर्त

सेंट जॉन ऑफ गॉड हॉस्पिटल, दुयाव नक्वांटा में प्रसवोत्तर क्लिनिक परिचारिकाओं में प्रसवोत्तर अवसाद की व्यापकता, जनसांख्यिकी और प्रसूति जोखिम कारक

सैमुअल कोफ़ी अम्पोंसा, जे. अपेंकवा, लिडिया एस. असांटे, सैमुअल क्वाबेना बोआके-बोटेंग, मेविस डोनकोर

परिचय: कई स्वास्थ्य भागीदारों द्वारा मातृ मानसिक स्वास्थ्य को वैश्विक स्वास्थ्य मुद्दा माना गया है। अध्ययनों से पता चला है कि लगभग 10% गर्भवती महिलाएँ और 13% प्रसवोत्तर माताएँ मानसिक स्वास्थ्य विकारों के एक रूप, विशेष रूप से अवसाद का अनुभव करती हैं। विकासशील देशों में, लगभग 16% गर्भवती महिलाएँ और 19.8% महिलाएँ प्रसव के बाद अवसाद का अनुभव करती हैं। घाना के उत्तरी भाग में प्रसवोत्तर अवसाद (PPD) की व्यापकता दर 2018 में 33.5% और 2019 में 16.8% अनुमानित की गई थी। PPD को गर्भावस्था के दौरान और बाद में खराब स्वास्थ्य संबंधी आदतों से जोड़ा गया है, जिससे जन्म के परिणाम खराब होते हैं। हमारा उद्देश्य तानो नॉर्थ नगर पालिका में PPD की व्यापकता दर और गर्भावस्था और जन्म परिणामों पर इसके प्रतिकूल प्रभावों की पहचान करना था।

विधियाँ: एक सर्वेक्षण के साथ-साथ संस्थागत रिकॉर्ड और बाल कल्याण पुस्तकों की समीक्षा की गई। मात्रात्मक विधियों का उपयोग करके इस अध्ययन के लिए एक विश्लेषणात्मक क्रॉस-सेक्शनल डिज़ाइन का उपयोग किया गया था। एडिनबर्ग पोस्टपार्टम डिप्रेशन स्केल [ईपीडीएस] का उपयोग उन माताओं की स्क्रीनिंग के लिए किया गया था जिन्होंने इस अध्ययन के लिए म्यूनिसिपल हॉस्पिटल (सेंट जॉन ऑफ़ गॉड हॉस्पिटल, डुयाव नक्वांटा) में प्रसवोत्तर सेवाओं का उपयोग किया था। उद्देश्यपूर्ण और व्यवस्थित नमूनाकरण तकनीक का उपयोग करके तीन सौ अस्सी-छह उत्तरदाताओं का चयन किया गया था। इस अध्ययन के लिए इस्तेमाल की गई प्रश्नावली में प्रसवोत्तर महिलाओं की जनसांख्यिकीय विशेषताएँ और [ईपीडीएस] से मानक 10 अंक के प्रश्न शामिल थे।

परिणाम: अध्ययन के परिणाम दर्शाते हैं कि 44% उत्तरदाता 31-40 वर्ष की आयु के थे, और 43.8% 21-30 वर्ष की आयु के थे। अधिकांश (39.9%) महिलाओं के पास कोई औपचारिक शिक्षा नहीं थी। अधिकांश (79.8%) उत्तरदाता विवाहित थे और 75.13% कार्यरत थे। PPD की गंभीरता सीमा पर, प्रसवोत्तर महिलाओं में से 69.4% हल्के अवसादग्रस्त थीं, 8.6% मध्यम अवसादग्रस्त थीं और 1.3% गंभीर रूप से अवसादग्रस्त थीं। पहली तिमाही के दौरान ANC में जाने वाली महिलाओं के लिए प्रसवपूर्व उपस्थिति 74.9% थी और दूसरी तिमाही के दौरान 22.0% थी। लॉजिस्टिक विश्लेषण से पता चला कि अविवाहित (AOR=6.198, 95% CI=2.926-13.128), बेरोजगार (AOR=1.587, 95% CI=0.778-3.235), 3-4 बच्चों वाली महिलाओं में PPD विकसित होने का जोखिम अधिक था। जन्म परिणामों में जटिलताओं में कम वजन वाले बच्चे (13.5%), 19.7% हल्के श्वासावरोध और 11.9% गंभीर श्वासावरोध शामिल थे।

निष्कर्ष: अध्ययन में शामिल 14.8% प्रसवोत्तर माताओं में PPD प्रचलित था, एकल, बेरोजगार और 3-4 बच्चे होने जैसे सामाजिक-जनसांख्यिकीय कारक इस स्थिति के सकारात्मक भविष्यवक्ता थे। गर्भावस्था और/या जन्म संबंधी जटिलताओं का अनुभव करने, मृत शिशु का जन्म होने और 2.5 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चे का जन्म होने जैसे प्रसूति जोखिम कारक भी PPD की घटना के साथ सकारात्मक रूप से जुड़े पाए गए। हम PPD से पीड़ित महिलाओं में मामलों का जल्दी पता लगाने और समग्र उपचार की सलाह देते हैं।