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डेब्रे मार्कोस अस्पताल उत्तर पश्चिमी इथियोपिया में प्रसव कराने वाली महिलाओं में प्रसव के दौरान गर्भाशय के फटने की व्यापकता और संबंधित कारक

अलियु एसए, यिज़ेंगाव टीके और लेम्मा टीबी

पृष्ठभूमि: दुनिया के कई ग्रामीण इलाकों में गर्भाशय के फटने के कारण मातृ एवं नवजात शिशु की मृत्यु दर बहुत अधिक होती है। सभी मातृ मृत्यु में लगभग 8% गर्भाशय के फटने के कारण होती हैं। विधि और सामग्री: गर्भाशय के फटने की व्यापकता और संबंधित कारकों का आकलन करने के लिए सुविधा आधारित क्रॉस सेक्शनल अध्ययन डिजाइन का उपयोग किया गया था। डेटा को 2010 और 2014 के दौरान डेब्रे मार्कोस रेफरल हॉस्पिटल नॉर्थ वेस्ट इथियोपिया के प्रसूति वार्ड के डिलीवरी रजिस्टर, ऑपरेटिंग थिएटर रजिस्टर और मरीजों की केस फाइलों में दर्ज मामलों से निकाला गया था। व्यवस्थित नमूनाकरण विधि का उपयोग करके कुल 880 मामलों का चयन किया गया। परिणाम: डेब्रे मार्कोस रेफरल हॉस्पिटल प्रसूति वार्ड से 5 साल के मरीजों के रिकॉर्ड (लगभग 16,100 पंजीकृत डिलीवरी के मामले) की समीक्षा के बाद 880 मामलों का एक नमूना आकार चुना गया गर्भाशय के टूटने से जुड़े कारकों में शामिल हैं: दो बार से कम बार प्रसवपूर्व देखभाल में भाग लेना (OR 2.5 95% CI 1.25-5.03), प्रसव के अनुवर्ती पर पार्टोग्राफ का उपयोग नहीं करना (OR 7.29 95% CI 3.4-15.4), बाधित प्रसव (OR 15.3 95% CI 7.54-31.1), अस्पताल से 10 किमी से अधिक दूरी के भीतर रहना (OR 5.26 95% CI 1.8-15.3), मातृ आयु की एक इकाई में वृद्धि (OR 8.15 95% CI 0.18-0.82), एक गर्भधारण की वृद्धि (OR 2.165 95% CI 1.6-2.9) और अन्य सुविधाओं से रेफर किया जाना (OR 6.5 95% CI 2.5-16.2)। निष्कर्ष और सिफारिशें: उत्तर पश्चिमी इथियोपिया के डेब्रे मार्कोस रेफरल अस्पताल में गर्भाशय का फटना मातृ रुग्णता और मृत्यु दर के प्रमुख कारणों में से एक है। गर्भाशय के फटने की अधिकांश घटनाएं बाधित प्रसव के कारण होती हैं। अस्पताल को स्वस्थ सुविधाओं के साथ मजबूत सहयोगी और एकीकृत तंत्र का निर्माण करना चाहिए और आसपास के क्षेत्रों में गर्भाशय के फटने और उसके प्रभाव को कम करने के लिए शिक्षाप्रद अभियान चलाना चाहिए।