जर्नल ऑफ़ मेडिकल डायग्नोस्टिक मेथड्स
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एआई-आधारित रेडियोलॉजी वर्कफ़्लो ट्राइएज टूल के साथ सीटी हेड स्कैन पर इंट्राक्रैनील रक्तस्राव के लिए प्रीस्क्रीनिंग: एक सटीकता अध्ययन

चोडाकिविट्ज़ वाईजी*, माया एमएम, प्रेसमैन बीडी

उद्देश्य: वास्तविक दुनिया सीटी मस्तिष्क स्कैन की प्रीस्क्रीनिंग पर इंट्राक्रैनील रक्तस्राव (आईसीएच) की पहचान में सटीकता के लिए हाल ही में एफडीए द्वारा अनुमोदित एआई-आधारित रेडियोलॉजी वर्कफ़्लो ट्राइएज डिवाइस का मूल्यांकन करना।

विधि/सामग्री: हमारे संस्थान में सीटी ब्रेन स्कैन पर आईसीएच का पता लगाने के लिए एक एआई-आधारित डिवाइस ("एल्गोरिदम") का अध्ययन किया गया; एल्गोरिदम को बाहरी कंपनी ऐडोक (तेल अवीव, इज़राइल) द्वारा विकसित किया गया था। हमारे बड़े शहरी तृतीयक शैक्षणिक चिकित्सा केंद्र से 533 गैर-विपरीत सिर सीटी स्कैन का एक पूर्वव्यापी डेटासेट एकत्र किया गया था। इमेजिंग कंप्यूटर-सहायता प्राप्त पहचान और निदान उपकरणों की संवेदनशीलता और विशिष्टताओं का मूल्यांकन करने वाले अध्ययनों के लिए सम्मेलन का पालन करते हुए, एक व्यापकता-समृद्ध डेटासेट का उपयोग किया गया था, जिससे इंट्राक्रैनील रक्तस्राव का 50% व्यापकता प्राप्त हुई। एल्गोरिदम को डेटासेट पर चलाया गया। एल्गोरिदम द्वारा ICH के लिए सकारात्मक के रूप में चिह्नित मामलों को "सकारात्मक" के रूप में परिभाषित किया गया था, और बाकी को "नकारात्मक" के रूप में परिभाषित किया गया था। परिणामों की तुलना डेटासेट की न्यूरोरेडियोलॉजिस्ट समीक्षा द्वारा निर्धारित जमीनी सच्चाई से की गई थी। संवेदनशीलता और विशिष्टता की गणना की गई। इसके अतिरिक्त, व्यापकता-समृद्ध अध्ययन डेटा से नकारात्मक-पूर्वानुमान-मूल्य (एनपीवी) और सकारात्मक-पूर्वानुमान-मूल्य (पीपीवी) गणनाएँ की गईं, जो क्रमशः वास्तविक दुनिया के एनपीवी और पीपीवी के लिए निचले और ऊपरी सीमा अनुमानों को सक्षम करती हैं। मीट्रिक्स का विश्लेषण दो-तरफा, सटीक द्विपद, 95% विश्वास-अंतराल का उपयोग करके किया गया था।

परिणाम: एल्गोरिदम संवेदनशीलता 96.2% (CI: 93.2%-98.2%) थी; विशिष्टता 93.3% (CI: 89.6-96.0%) थी। अनुमानित वास्तविक दुनिया NPV कम से कम 96.2% (CI: 93.2%-97.9%) के रूप में निर्धारित किया गया था, और PPV के लिए अनुमानित ऊपरी सीमा 93.4% (CI: 90.1%-95.7%) के रूप में अनुमानित की गई थी।

निष्कर्ष: परीक्षण किया गया उपकरण उच्च संवेदनशीलता और विशिष्टता के साथ अंतःकपालीय रक्तस्राव का पता लगाता है। ये निष्कर्ष महत्वपूर्ण निष्कर्षों वाले अध्ययनों के लिए रेडियोलॉजी कार्यसूची की स्वायत्त निगरानी करने, व्यस्त कार्यप्रवाह को प्राथमिकता देने और अंततः चिकित्सकीय रूप से समय-संवेदनशील मामलों में रोगी देखभाल में सुधार करने के लिए उपकरण का उपयोग करने की संभावित उपयोगिता का समर्थन करते हैं।