आईएसएसएन: 2161-0932
बारा के नबुलसी, माई कादी, हातिम अलअबादी, रावा के अलनाबुलसी, अहमद बदेघीश और सारा अल्धाहेरी
यह 24 वर्षीय युवा सोमाली महिला की केस रिपोर्ट है जो अपने गर्भ के 27 वें सप्ताह में थी, जिसे सिस्टमिक टीबी के उपचार के रूप में रिफैम्पिसिन, एथमब्यूटोल, आईएनएच, पाइरिडोक्सिन और पाइराजिनामाइड दिया गया था। उसने उपचार का जवाब नहीं दिया। ब्रेनस्टेम इंफार्क्शन (ब्रेन डेथ) के कारण उसकी मृत्यु हो गई। एमआरआई के परिणामों के अनुसार, मस्तिष्क में कई ट्यूबरकुलोमा देखे गए जो मस्तिष्क टीबी का संकेत देते हैं। ब्रेन बायोप्सी नहीं की गई और गर्भावस्था के 27 वें सप्ताह में उपचार शुरू किया गया। रोगी को गिरफ्तार कर लिया गया और 3-4/15 के जीसीएस के साथ आईसीयू में स्थानांतरित कर दिया गया। गर्भावस्था के 29 वें सप्ताह में सिजेरियन सेक्शन किया गया और शिशु संक्रमित नहीं हुआ। रोगी के ओमेंटम और प्लेसेंटा पर बिखरे हुए संदिग्ध ट्यूबरकुलोसिस के बीज थे।
हिस्टोपैथोलॉजी के लिए एक नमूना लिया गया, जिसने प्रदर्शित किया कि प्लेसेंटा और ओमेंटम में सूक्ष्म रोधगलन और नेक्रोटाइज़िंग ग्रैनुलोमा के फोकल क्षेत्र थे जो तपेदिक के अनुरूप थे। हम इस बात पर जोर देते हैं कि निष्क्रिय संक्रमण, लक्षणहीन बीमारी का पता लगाने और जन्मजात टीबी की घटनाओं को कम करने के लिए गर्भावस्था के दौरान स्क्रीनिंग की जानी चाहिए। बीमारी के प्रसार के लिए आक्रामक प्रारंभिक उपचार, विशेष रूप से जब गर्भावस्था से जुड़ा हो, और प्रारंभिक निदान और चिकित्सा के महत्व के परिणामस्वरूप घावों का प्रतिगमन होगा।