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आपातकालीन विभाग में एक्सट्यूबेशन का अभ्यास: एक क्रॉस-सेक्शनल अवलोकन अध्ययन

मोहम्मद यूसुफ इकबाल, इमाद ए अब्दुलकरीम, सारा अलबासम, फांडी अलानाज़ी

पृष्ठभूमि: दुनिया भर में आपातकालीन विभागों (ईडी) में एक्सट्यूबेशन की प्रथा अलोकप्रिय है, जिसके कई कारण हैं, जिसमें प्रक्रिया के लिए आवश्यक पेशेवर प्रशिक्षण की कमी भी शामिल है। इसके अलावा, इस प्रक्रिया की सुरक्षा पर डेटा अभी भी उपलब्ध नहीं है।

विधियाँ: इस अध्ययन में मदीना के किंग फहद अस्पताल के ईडी में एक्सट्यूबेशन मामलों की समीक्षा की गई, जिसका उद्देश्य इस प्रक्रिया की सुरक्षा का निर्धारण करना था। ईडी में 4 वर्षों की अवधि में एक्सट्यूबेशन करवाने वाले 50 रोगियों के क्लिनिको-जनसांख्यिकीय विवरण अस्पताल के रिकॉर्ड से मैन्युअल रूप से एकत्र किए गए और उनका विश्लेषण किया गया।

परिणाम: रोगियों की औसत आयु 30 वर्ष थी, और 78% रोगी पुरुष थे। अंतर्निहित कारणों में कुंद आघात (72%) कुंद आघात और चिकित्सा अनुभव (26%) शामिल थे। 50 रोगियों में से, 20 को ईडी में आने से पहले इंट्यूबेट किया गया था; 72% को चेतना के कम स्तर के कारण, 20% को हाइपोक्सिया के कारण और 8% को लड़ाकू व्यवहार के कारण इंट्यूबेट किया गया था। एक्सट्यूबेशन से गुजरने वाले 50 रोगियों में से, केवल 2 (4%) को अनियोजित रीट्यूबेशन से गुजरना पड़ा, जबकि 6 (12%) को आर्थोपेडिक और न्यूरोसर्जिकल प्रक्रियाओं के लिए निर्धारित किया गया था। एक्सट्यूबेशन के बाद आईसीयू में प्रवेश दर 16% थी क्योंकि 8 रोगियों को आईसीयू में भर्ती होने की आवश्यकता थी, जबकि शेष 42 रोगियों (84%) को वार्ड में स्थानांतरित कर दिया गया था।

निष्कर्ष: यह अध्ययन दर्शाता है कि यदि अस्पताल में रहने के दौरान वायुमार्ग नियंत्रण की आवश्यकता वाली नैदानिक ​​स्थिति ठीक हो जाती है, तो ईडी में एक्सट्यूबेशन सुरक्षित है। अस्पताल में रहने की अवधि पर एक्सट्यूबेशन के प्रभाव का आकलन करने और यह स्थापित करने के लिए कि क्या एक्सट्यूबेशन का अभ्यास अस्पताल के संसाधनों के अधिक न्यायिक उपयोग की अनुमति देता है, आगे के अध्ययनों की आवश्यकता है।