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3 दिन के बच्चे में मेपिवाकाइन के उपयोग से संबंधित पोस्ट-फ्रेनोटॉमी मेथेमोग्लोबिनेमिया

जॉन टी. अवरेलो, अमित गुप्ता और रॉबर्ट ए. सिल्वरमैन

पृष्ठभूमि: पिछले 10 वर्षों में स्तनपान कराने वाले शिशुओं की संख्या में वृद्धि के साथ, स्तनपान की सफलता को बढ़ाने के लिए फ्रेनोटॉमी की घटनाओं में वृद्धि हुई है। फ्रेनोटॉमी अक्सर एनेस्थेटिक एजेंटों के सामयिक या स्थानीय इंजेक्शन लगाने के बाद की जाती है।

उद्देश्य: एक प्रक्रिया के बाद मेथेमोग्लोबिनेमिया के एक मामले की रिपोर्ट करना, जो नवजात आयु वर्ग में अधिक प्रचलित हो गया है।

केस रिपोर्ट: हम एक 3 दिन के बच्चे की रिपोर्ट कर रहे हैं, जो फ्रेनोटॉमी करने में एमाइड एनेस्थेटिक मेपिवाकाइन का उपयोग करने के तुरंत बाद मेथेमोग्लोबिनेमिया से पीड़ित था। शिशु में मेथेमोग्लोबिनेमिया के क्लासिक लक्षण थे और अनुकूल परिणामों के साथ उपचार सफलतापूर्वक किया गया था।

सारांश: नवजात शिशुओं में NADH-साइटोक्रोम b5 रिडक्टेस (मेथेमोग्लोबिन रिडक्टेस) की मात्रा और गतिविधि कम होती है, इसलिए उन्हें सामयिक या इंजेक्शन योग्य एनेस्थेटिक्स जैसे ऑक्सीकरण रसायनों के संपर्क में आने पर मेथेमोग्लोबिनेमिया का अधिक जोखिम होता है। मामूली प्रक्रिया के लिए स्थानीय एनेस्थेटिक्स के उपयोग के बाद, चिकित्सकों को इस आयु वर्ग में मेथेमोग्लोबिनेमिया विकसित होने के जोखिमों के बारे में पता होना चाहिए।