ल्यूकेमिया का जर्नल
खुला एक्सेस

अमूर्त

मानव इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस पॉजिटिव रोगी में CD19, CD10, CD45 और सरफेस लाइट चेन की असामान्य अभिव्यक्ति के साथ प्लाज्मा सेल मायलोमा

जूलिया एडम्स और जिहाओ झोउ

ह्यूमन इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) संक्रमण के इतिहास वाले 52 वर्षीय पुरुष में तीव्र गुर्दे की विफलता, हाइपरकैल्सीमिया, एनीमिया और गर्भाशय ग्रीवा लिम्फैडेनोपैथी के लक्षण पाए गए। सीरम प्रोटीन इलेक्ट्रोफोरेसिस ने एक आईजीजी कप्पा मोनोक्लोनल प्रोटीन का प्रदर्शन किया और बोन स्कैन ने कई लिटिक बोन घावों का प्रदर्शन किया। एचआईवी संक्रमण और गर्भाशय ग्रीवा लिम्फैडेनोपैथी के रोगी के इतिहास/नैदानिक ​​प्रस्तुति को देखते हुए, विभेदक निदान में प्लाज्मा सेल मायलोमा, व्यापक प्लाज़्मासाइटिक भेदभाव के साथ बी सेल लिंफोमा, प्लाज़्माब्लास्टिक लिंफोमा और एचएचवी-8 से जुड़े बड़े बी सेल लिंफोमा शामिल हैं। अस्थि मज्जा एस्पिरेट के फ्लो साइटोमेट्री ने उच्च साइड स्कैटर और सीडी45, सीडी10, सीडी56 और सतह कप्पा लाइट चेन की सह अभिव्यक्ति के साथ एक सीडी19 पॉजिटिव/सीडी20 नेगेटिव आबादी दिखाई। अस्थि मज्जा बायोप्सी/थक्के ने असामान्य प्लाज़्मासाइटिक कोशिकाओं की चादरें दिखाईं। इम्यूनोहिस्टोकेमिकल दागों से पता चला कि ये असामान्य प्लाज़्मासाइटिक कोशिकाएँ CD138, CD79a, CD56, MUM-1, CD19, CD10 और कप्पा लाइट चेन के लिए सकारात्मक थीं; CD20, PAX-5, HHV-8, EBV और EBER इन सीटू हाइब्रिडाइजेशन के लिए नकारात्मक थीं। Ki-67 ने इन असामान्य कोशिकाओं में कम प्रसार सूचकांक प्रदर्शित किया। साइटोजेनेटिक अध्ययन ने एक सामान्य पुरुष कैरियोटाइप दिखाया। नैदानिक ​​प्रस्तुति, रूपात्मक और इम्यूनोफेनोटाइपिक विशेषताओं सहित सभी चीजों पर विचार किया गया, यह CD19, CD10, CD45 और सतह प्रकाश श्रृंखला की असामान्य अभिव्यक्ति के साथ प्लाज्मा सेल मायलोमा का एक अनूठा मामला दर्शाता है।