आपातकालीन चिकित्सा: ओपन एक्सेस
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खतरनाक सामग्री ड्यूटी के लिए उम्मीदवारों के चिकित्सा मूल्यांकन में ट्रेडमिल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी के दौरान शारीरिक तनाव, अतिरिक्त ताप तनाव के साथ और बिना

लॉरेंस डब्ल्यू रेमंड

खतरनाक पदार्थों (हैजमैट) के काम के लिए चिकित्सा मूल्यांकन के हिस्से के रूप में हीट स्ट्रेस को जोड़ा गया, जिसके लिए सुरक्षात्मक पहनावे की आवश्यकता होती है जो वाष्पीकरण और संवहनीय ताप हस्तांतरण को रोकते हैं। साथ ही, हैजमैट सिमुलेशन से प्रकाशित मूल्यों की तुलना में PSI की तुलना को आगे बढ़ाने के लिए। तरीके: हैजमैट ड्यूटी के लिए उम्मीदवारों (N=203) ने अधिकतम, लक्षण-सीमित ब्रूस प्रोटोकॉल ट्रेडमिल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (जिम के कपड़े पहने हुए मानक ब्रूस परीक्षण, SBT) की, जिसके दौरान टिम्पेनिक तापमान (TT) और हृदय गति (HR) में परिवर्तन ने PSI की गणना को सक्षम किया। उम्मीदवारों के एक उपसमूह (N=39) ने बाद में एक दूसरा ब्रूस परीक्षण किया, जिसमें चयापचय ताप के अपव्यय को बाधित करने के लिए चुने गए नए, सस्ते परिधान पहने थे (हॉट ब्रूस परीक्षण, HBT)। यंग इंडेक्स (4, तटस्थ; 8, अधिकतम असुविधा) का उपयोग करके थर्मल असुविधा का आकलन किया गया। परिणाम: एसबीटी अवधि 12.2 ± 2.6 एसडी मिनट थी और टीटी और पीएसआई में वृद्धि औसतन क्रमशः 0.5 ± 0.4ËšC और 5.9 ± 1.1 थी। ट्रेडमिल पर किए गए परिश्रम के दौरान टीटी की वृद्धि की दर 0.038ËšC प्रति मिनट थी। 39 उम्मीदवारों के उपसमूह में, एचबीटी अवधि 13.7 ± 3.3 मिनट थी। (पी>0.05)। एसबीटी की तुलना में एचबीटी के बाद टीटी अधिक बढ़ा: 1.3 ± 0.7ËšC बनाम 0.5 ± 0.4ËšC (पी<0.001)। एचबीटी के दौरान टीटी की वृद्धि की दर 0.10ËšC प्रति मिनट थी और यह अधिक शारीरिक तनाव (पीएसआई=7.4 बनाम 6.2, पी<0.001) से जुड़ी थी। यंग इंडेक्स SBT के लिए 6.2 ± 0.8 था जबकि HBT के लिए 7.3 ± 0.6 (p<0.001) था। SBT और HBT दोनों के दौरान अधिकतम हृदय गति 181 बीपीएम थी। निष्कर्ष: 1. SBT ट्रेडमिल परिश्रम के प्रति मिनट TT–0.038ËšC की वृद्धि की दर - दो छोटे अध्ययनों के समान है, लेकिन केवल अन्य प्रकाशित रिपोर्ट से कम है। 2. HBT के दौरान PSI SBT से अधिक था और खतरनाक सिमुलेशन के दौरान देखे गए PSI के समान था, जो यह दर्शाता है कि HBT, जो भारी पसीना और तापीय असुविधा भी पैदा करता है, खतरनाक उम्मीदवारों के चिकित्सा मूल्यांकन में SBT की तुलना में अधिक उपयुक्त हो सकता है।