चिकित्सा और सर्जिकल पैथोलॉजी जर्नल
खुला एक्सेस

अमूर्त

मेसेंटेरिक ट्यूमर जमा के साथ अच्छी तरह से विभेदित छोटी आंत के न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर में पेरिटोनियल कार्सिनोमैटोसिस

सत्या दास1*, चानजुआन शि2, तात्सुकी कोयामा3, यी हुआंग3, राउल गोंजालेज4, कामरान इदरीस5, क्रिस्टीना एडवर्ड्स बेली5 और जॉर्डन बर्लिन1

उद्देश्य: सुविभेदित लघु-आंतीय न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर (एसआई-एनईटी) जैविक रूप से निष्क्रिय होते हैं। इस प्रवृत्ति के बावजूद, उनमें मेटास्टेसिस के लिए झुकाव होता है। पेरिटोनियल भागीदारी काफी आम है, दुर्भाग्य से पेरिटोनियल कार्सिनोमैटोसिस (पीसी) है। पीसी एक खतरनाक मेटास्टेटिक जटिलता है, क्योंकि यह रोगियों के लिए महत्वपूर्ण रुग्णता पैदा करती है और साथ ही उनकी मृत्यु दर को भी बढ़ाती है। एसआई-एनईटी में पीसी विकास के जोखिम कारकों का अभी तक अध्ययन नहीं किया गया है; हालाँकि, ऐसा एक कारक मेसेंटेरिक ट्यूमर जमा (एमटीडी) की उपस्थिति हो सकता है।

विधियाँ: हमने वेंडरबिल्ट यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर के पैथोलॉजी अभिलेखागार से 208 अच्छी तरह से विभेदित SI-NET रोगी नमूनों पर एक पूर्वव्यापी विश्लेषण किया, जिनमें से अधिकांश मेसेंटेरिक द्रव्यमान वाले थे। हमने यह पता लगाने की कोशिश की कि क्या एमटीडी की उपस्थिति पीसी से जुड़ी थी, पीसी से जुड़े अन्य रोगी निर्धारक क्या थे और इन निर्धारकों का पूर्वानुमानात्मक निहितार्थ क्या था।

परिणाम: विश्लेषण में एमटीडी वाले मरीजों में पीसी के लिए ओआर 3.9 (सीआई 1.6, 10.9) था, जबकि एमटीडी वाले मरीजों में पीसी नहीं था। जिन मरीजों में पीसी विकसित हुआ, उनका प्रदर्शन उन लोगों की तुलना में अधिक खराब था, जिनमें पीसी विकसित नहीं हुआ (पी=0.044)।

निष्कर्ष: हमारे सर्वोत्तम ज्ञान के अनुसार, हमारा विश्लेषण इस रोगी उपसमूह में MTD की उपस्थिति और PC के बीच संबंध को प्रदर्शित करने वाला पहला विश्लेषण है। हमारा मानना ​​है कि यह निष्कर्ष भावी मूल्यांकन की मांग करता है, क्योंकि MTD की उपस्थिति के आधार पर PC विकसित होने के जोखिम के आधार पर SI-NET रोगियों को वर्गीकृत करने में सक्षम होने के संभावित चिकित्सीय निहितार्थ हैं।