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हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा वाले रोगियों में परिधीय टी सेल उप-जनसंख्या: एब्लेशन थेरेपी से संबंध

वालिद एल शेरबिनी, राघदा ई फराग, शकर वागिह शल्टौट, मुहम्मद डायस्टी, नैशवा खैरात अबौसमरा

पृष्ठभूमि: तकनीक में प्रगति के साथ एब्लेशन थेरेपी का उपयोग हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा वाले रोगियों में व्यापक रूप से किया जाता है। एब्लेटिव तकनीक ट्यूमर कोशिका मृत्यु को प्रेरित कर सकती है और कई प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं को उत्तेजित कर सकती है। इन प्रतिक्रियाओं का मूल्यांकन प्रणालीगत परिसंचरण में परिधीय प्रतिरक्षा कोशिकाओं के परिवर्तनों के आकलन के माध्यम से किया जा सकता है। उद्देश्य: विभिन्न प्रक्रियाओं द्वारा HCC एब्लेशन के बाद CD4, CD8 और CD4/CD8 अनुपात में प्रस्तुत परिधीय प्रतिरक्षा कोशिकाओं में परिवर्तन और एब्लेशन परिणाम से उनके संबंधों की जांच करना। विषय और विधियाँ: इस अध्ययन में मिस्र के मंसूरा विश्वविद्यालय अस्पताल के उष्णकटिबंधीय चिकित्सा विभाग में भर्ती 73 HCC रोगियों की जाँच की गई। रोगियों को इस्तेमाल की गई एब्लेटिव तकनीक के अनुसार तीन समूहों में विभाजित किया गया था। 24 मामलों के लिए रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन, 24 के लिए माइक्रोवेव एब्लेशन और 25 मामलों के लिए ट्रांसआर्टेरियल कीमोएम्बोलाइज़ेशन किया गया। इतिहास लेने, नैदानिक ​​​​परीक्षण, बुनियादी जांच, उपचार से पहले और 4 सप्ताह बाद ट्राइफेसिक एब्डॉमिनल कंप्यूटरीकृत टोमोग्राफी के बाद, EASL दिशानिर्देश के अनुसार HCC रोगियों का चयन किया गया। फ्लो साइटोमेट्री का उपयोग करके लिम्फोसाइट सबसेट परख 1 दिन पहले और 4 सप्ताह बाद एब्लेशन किया गया। सीटी द्वारा एब्लेशन के परिणाम के अनुसार रोगियों को सफल और असफल उपसमूह में विभाजित किया गया। परिणाम: रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन से उपचारित रोगियों में, उपचार के बाद CD4 गणना और CD4/CD8 अनुपात में उल्लेखनीय वृद्धि हुई (P<0.001), जबकि CD8+ कोशिकाओं की संख्या में उल्लेखनीय कमी आई (P<0.002)। माइक्रोवेव एब्लेशन से उपचारित HCC रोगियों में, CD4+ गणना और CD4/CD8 अनुपात उपचार के बाद उल्लेखनीय रूप से बढ़ गया (P<0.001,<0.007), CD8+ कोशिकाओं की संख्या में महत्वपूर्ण अंतर के बिना। ट्रांसआर्टेरियल कीमोएम्बोलाइज़ेशन के बाद, CD4+ कोशिकाओं की संख्या निष्कर्ष: एचसीसी की विभिन्न एब्लेशन प्रक्रियाएं परिधीय टी सेल उप-जनसंख्या में महत्वपूर्ण परिवर्तनों से जुड़ी हैं। ये परिवर्तन ज्यादातर ट्यूमर कोशिकाओं के एब्लेशन के कारण थे, लेकिन ये परिवर्तन एब्लेशन की सफलता या पहले से एब्लेशन की पुनरावृत्ति की भविष्यवाणी नहीं कर सकते हैं।