क्लिनिकल और प्रायोगिक नेत्र विज्ञान जर्नल
खुला एक्सेस

अमूर्त

रुमेटी गठिया में परिधीय कॉर्नियल पिघलन

सागिली चंद्रशेखर रेड्डी

३८ वर्षीय महिला दो सप्ताह से बायीं आंख में लालिमा, दृष्टि का धुंधलापन, जलन, और फोटोफोबिया के इतिहास के साथ आई। उसने दो साल पहले दाहिनी आंख में इसी तरह की समस्या का पिछला इतिहास दिया और नेत्र विशेषज्ञ से उपचार लेने के बावजूद आंख छोटी हो गई और दृष्टि कम हो गई। पिछले चार सालों से उसे दोनों घुटनों और कलाइयों में जोड़ों में दर्द था। दाहिनी आंख की जांच में प्रकाश की कोई धारणा नहीं होने के साथ फेथिसिस बल्बी दिखाई दी। बायीं आंख में परिधीय कॉर्नियल अल्सर और कॉर्निया का पतला होना (५-७ बजे की स्थिति) ६/३६ दृष्टि के साथ दिखा। उसे केराटोकोनजंक्टिविस सिक्का भी था। उसका इलाज सिप्रोफ्लोक्सासिन, होमाट्रोपिन और कार्बोक्सिमिथाइल सेलुलोज आई ड्रॉप से ​​किया गया। जोड़ों के दर्द की जांच के बाद, कॉर्निया पिघलता हुआ दिखा और लिंबस के अंदर 6 बजे की स्थिति में आईरिस का हल्का उभार देखा गया। अंतःशिरा एसिटाज़ोलैमाइड दिया गया और पुतली को पिलोकार्पाइन आई ड्रॉप से ​​संकुचित किया गया। चूंकि डोनर कॉर्निया उपलब्ध नहीं था, इसलिए निचले बल्बर कंजंक्टिवा से कंजंक्टिवल पेडिकल ग्राफ्ट सामयिक एनेस्थीसिया के तहत किया गया और आंख पर पैच लगाया गया। अगले दिन, बिना किसी पूर्ववर्ती सिनेची के पूर्वकाल कक्ष अच्छी तरह से बन गया। सिप्रोफ्लोक्सासिन आई ड्रॉप, कार्बोक्सिमिथाइल सेलुलोज आई ड्रॉप और टेबलेट एसिटाज़ोलैमाइड को ऑपरेशन के बाद दिया गया। मरीज को सिप्रोफ्लोक्सासिन और कार्बोक्सिमिथाइल सेलुलोज आई ड्रॉप पर भर्ती होने के तीन सप्ताह बाद छुट्टी दे दी गई। उसे सलाह दी गई कि जब डोनर कॉर्निया उपलब्ध हो तो कॉर्नियल प्रत्यारोपण की आवश्यकता है। दुर्भाग्य से, उसने चार सप्ताह के बाद आगे की फॉलोअप में चूक की।