चिकित्सा सुरक्षा एवं वैश्विक स्वास्थ्य
खुला एक्सेस

अमूर्त

नैदानिक ​​क्षेत्रों में अनुभव किया जाने वाला तनाव और स्नातक नर्सिंग छात्रों के बीच भावनात्मक बुद्धिमत्ता

Bindu John

अमूर्त

नर्सिंग के विद्यार्थी नैदानिक ​​क्षेत्रों में रोगियों के साथ व्यवहार करते समय तनाव पैदा करने वाली स्थितियों और भावनाओं के संभावित स्रोतों का अनुभव करते हैं । अध्ययन ने कॉलेज ऑफ हेल्थ साइंसेज, बहरीन में दूसरे वर्ष से चौथे वर्ष तक के 135 स्नातक नर्सिंग विद्यार्थियों के बीच नैदानिक ​​क्षेत्रों में कथित तनाव और भावनात्मक बुद्धिमत्ता का पता लगाया। कथित तनाव स्केल और शूट भावनात्मक बुद्धिमत्ता स्केल को अपनाया गया। नर्सिंग विद्यार्थियों द्वारा अनुभव किया गया सबसे अधिक कथित तनाव असाइनमेंट और कार्यभार से था और यह चौथे वर्ष के विद्यार्थियों में पाया गया। नैदानिक ​​क्षेत्रों में सभी स्नातक नर्सिंग विद्यार्थियों द्वारा मध्यम से गंभीर समग्र तनाव के स्तर का अनुभव किया गया। एफ-परीक्षण के पोस्ट हॉक विश्लेषण से दूसरे वर्ष के विद्यार्थियों में पेशेवर ज्ञान और कौशल की कमी से महत्वपूर्ण कथित तनाव के स्तर का पता चला।

नर्सिंग एक जटिल पेशा है जिसमें पेशेवर नर्सों को उच्च तनाव वाले वातावरण में सहकर्मियों, ग्राहकों और परिवारों सहित विभिन्न व्यक्तियों के साथ बातचीत करने की आवश्यकता होती है। नर्सिंग कार्यक्रम छात्रों को कई सेटिंग्स में अभ्यास करने के लिए ज्ञान और तकनीकी कौशल के साथ तैयार करने का प्रयास करते हैं। नैदानिक ​​अभ्यास एक महत्वपूर्ण घटक है और नर्सिंग शिक्षा का सबसे बड़ा हिस्सा है, जो नर्सिंग छात्रों को उनके पेशेवर ज्ञान, कौशल और मूल्यों को बढ़ाने में मदद करता है (राल्फ, वॉकर और विमर, 2009; मोस्कारिटोलो, 2009)। छात्र रोगी की समस्याओं की समझ विकसित करते हैं , अपने नैदानिक ​​ज्ञान को विकसित करते हैं, समस्या निवारण क्षमताओं और तकनीकी कौशल को विकसित करते हैं क्योंकि वे विभिन्न नैदानिक ​​विशेषताओं (अम्र, एल-गिलानी, एल -मोफी, सलामा और जिमेन्ज़, 2011)  के माध्यम से आगे बढ़ते हैं । नर्सिंग और स्वास्थ्य देखभाल छात्रों के बीच तनाव की अवधारणाओं पर व्यापक रूप से चर्चा की गई है। यह बताया गया है कि ये समूह उच्च स्तर के कथित तनाव का अनुभव करते हैं (बिर्क्स, मैकेंड्री और वाट, 2009)। अनुभवजन्य तनाव को इस रूप में परिभाषित किया जा सकता है कि किसी व्यक्ति के जीवन में कोई स्थिति किस हद तक तनावपूर्ण मानी जाती है और व्यक्ति की  व्यक्तिगत और पर्यावरणीय चुनौतियों से सफलतापूर्वक निपटने की क्षमता कितनी है।

(फोरुशानी और बेशरत, 2011)। नर्सिंग छात्रों के लिए नैदानिक ​​प्रशिक्षण मांग और तनावपूर्ण है , और इसका कारण पाठ्यक्रम कार्य, अपरिचित नैदानिक ​​वातावरण, ग्राहक आबादी, नर्सिंग स्टाफ और संकाय की मांग है। इसके अलावा , गुणवत्तापूर्ण नर्सिंग देखभाल प्रदान करने में लागू नैदानिक ​​कौशल के बारे में चिंता , विफलता का डर और रोगियों से निपटने में शामिल भावनाएं छात्रों में अतिरिक्त चिंता पैदा करती हैं (बिर्क्स एट अल., 2009; माविल, क्रांज़ और टकर, 2004; ओरमैन और स्टैंडफेस्ट, 1997)। नर्सिंग छात्रों से क्लाइंट की बीमारियों, उपचार और दवाओं, जांच और नैदानिक ​​परीक्षणों जैसे विभिन्न क्षेत्रों में जानकार होने की उम्मीद की जाती है, साथ ही संचार, रोगी-नर्स बातचीत और बहु-विषयक सहयोग में कौशल होना चाहिए (चेन और हंग, 2014)। इसके अलावा, अध्ययन और सामाजिक गतिविधियों के बीच संतुलन बनाने में कठिनाई , भारी पाठ्यक्रम कार्य, समय का दबाव तनाव के बढ़ते स्तरों में योगदान करने वाले कारक हैं ।

स्नातक नर्सिंग छात्रों के बीच तनाव के प्रमुख स्रोतों में परीक्षाएँ, अध्ययन के लंबे घंटे, असाइनमेंट और ग्रेड, खाली समय की कमी और सामाजिक समर्थन की कमी शामिल है (मैविल एट अल., 2004)। नर्सिंग छात्रों में तीन प्रकार के तनावों की भी पहचान की गई: शैक्षणिक तनाव, नैदानिक ​​तनाव और व्यक्तिगत/सामाजिक तनाव (मार्टोस,  लांडा और ज़ाफ़्रा, 2012)। अल्बानिया, ब्रुनेई, चेक गणराज्य, माल्टा और वेल्स में 1707 नर्सिंग छात्रों के बीच किए गए एक तुलनात्मक और अनुदैर्ध्य अध्ययन में, रोगियों की पीड़ा, रोगी की मृत्यु या मरते हुए रोगी से सीखना छात्रों द्वारा बताए गए सबसे आम नैदानिक ​​तनाव थे (बर्नार्ड एट अल., 2008)। इसके अलावा, घर और कॉलेज की माँगों को संतुलित करने में कठिनाई, समय का दबाव, वित्तीय चिंताएँ और नैदानिक ​​अभ्यास के लिए अप्रस्तुत महसूस करने से जुड़ा तनाव, नैदानिक ​​क्षेत्रों में संकाय और कर्मचारियों से दूरी की भावना और नैदानिक ​​कौशल में अक्षम महसूस करना साहित्य में बताया गया (मैग्नुसेन और अमुंडसन, 2003)।  तनाव एक व्यक्ति और उसके जीवन के बीच बातचीत की एक जटिल, गतिशील प्रक्रिया है । यह शैक्षणिक और नैदानिक ​​उपलब्धियों को प्रेरित या बाधित करके व्यक्तियों को सकारात्मक या नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है और उनके व्यक्तिगत कल्याण और दीर्घकालिक व्यावसायिक क्षमताओं पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है (रे, 2006; अभय, कृष्णकुमार, पॉल और शशिधर, 2011)। अध्ययनों से पता चला है कि मिस्र में 40.2% नर्सिंग छात्र और ग्रीस में 71.8% मध्यम स्तर के नर्सिंग छात्र तनाव के उच्च स्तर की रिपोर्ट करते हैं (अमर एट अल., 2011)। नैदानिक ​​सीखने के माहौल में नर्सिंग छात्रों पर न्यूमैन सिस्टम मॉडल लागू करके , मोस्कारिटोलो (2009) ने सुझाव दिया कि नैदानिक ​​तनाव ने छात्रों की सामान्य रक्षा रेखाओं पर आक्रमण किया और इसके परिणामस्वरूप चिंता हुई । निर्णय लेने, एकाग्रता और याद करने (रीव्स, 2005) में इसके प्रभाव के कारण त्रुटियों में वृद्धि के साथ स्थितिजन्य तनाव का  एक मजबूत सकारात्मक संबंध और साथ ही छात्रों की समस्या समाधान और बौद्धिक प्रक्रिया के उपयोग की क्षमता के साथ रिपोर्ट किया गया है (शिप्टन, 2002)। इस प्रकार, तनाव नर्सिंग छात्रों पर खराब पेशेवर छवि बनाकर प्रभाव डाल सकता है, जिससे पेशे में नए लोगों को आकर्षित करने में कठिनाई होती है, और साथ ही परेशान छात्रों के प्रशिक्षण छोड़ने के कारण भी खराब प्रदर्शन परिणाम दिखाई देते हैं (चैन, क्रीडी, चूआ और लिम, 2011)। इसके विपरीत, स्वैफ़ोर्ड (1992) सुझाव देता है कि नर्सिंग छात्रों में चिंता अपेक्षा से कम है और उनके द्वारा अनुभव की जाने वाली चिंता के सकारात्मक प्रभाव हैं (रे, 2006)। एलफर्ट (1976) ने बताया है कि नर्सिंग छात्रों को नैदानिक ​​अनुभव संतोषजनक लगे, लेकिन उनके नर्सिंग कार्यक्रम के दौरान बढ़ते तनाव का स्रोत भी । प्रमुख तनाव कारक परीक्षाएँ, शैक्षणिक कार्यभार का स्तर और तीव्रता, सिद्धांत-अभ्यास अंतर और नैदानिक ​​कर्मचारियों के साथ खराब संबंध थे (युचा, कोवाल्स्की और क्रॉस, 2009)। छात्रों की सीखने, क्षमता और प्रदर्शन का मूल्यांकन किए जाने पर असुरक्षा, चिंता और भय होता है (कस्टोडियो, परेरा और सेको, 2010)। प्रारंभिक नैदानिक ​​अनुभव व्यक्तिगत, शैक्षणिक और सामाजिक क्षेत्रों की तुलना में नर्सिंग छात्रों के लिए सबसे तनावपूर्ण और खतरे का एक प्रमुख क्षेत्र है (जिमेनेज़, नविया-ओसोरियो और डियाज़, 2010)। नई नैदानिक ​​स्थितियों से निपटना, रोगियों की भावनात्मक समस्याओं को संभालना  , पहला इंजेक्शन देना , पहला हृदयाघात देखना, पुरुष और महिला दोनों रोगियों की अंतरंग देखभाल करना, स्वयं और दूसरों द्वारा गंभीर रूप से मूल्यांकन किया जाना भी नर्सिंग छात्रों के लिए संभावित रूप से चिंता का कारण है (रे, 2006)। बढ़ती हुई रोगी तीक्ष्णता, जटिल तकनीक और नर्सिंग स्टाफ की कमी भी नर्सिंग छात्रों को मांग वाली स्थितियों और तनाव में डालती है (वोल्फगैंग, लिंड, लिन और ऐनी, 2001)। भले ही पश्चिमी आबादी में नर्सिंग छात्रों के बीच तनाव के स्रोत और तनाव के स्तर की रिपोर्ट की गई है , अरब आबादी के बीच नैदानिक ​​तनाव पर सीमित शोध हुआ है (अमर एट अल., 2011)।  किसी व्यक्ति द्वारा अनुभव किए जा रहे तनाव के स्तर को विनियमित और प्रबंधित करने के लिए कई कारकों की पहचान की गई है। ये मॉडरेटर और मध्यस्थ चर तनावपूर्ण स्थितियों से निपटने में किसी व्यक्ति की क्षमता में योगदान देने में महत्वपूर्ण हैं। मॉडरेटर कारकों में लिंग, सामाजिक-आर्थिक स्थिति या व्यक्तित्व लक्षण शामिल हैं और मध्यस्थ व्यक्ति की अपनी मुकाबला करने की प्रक्रिया है। एक सामाजिक समूह के रूप में परिवार भी व्यक्तिगत मुकाबला कौशल में योगदान देता है। भावनात्मक बुद्धिमत्ता व्यक्तियों द्वारा अनुभव किए जाने वाले तनाव को कम करने का एक और तंत्र है (बर्गेस और ऑगस्टो, 2007)  भावनात्मक बुद्धिमत्ता (ईआई), जिसे भावनाओं की धारणा, मूल्यांकन और अभिव्यक्ति के संदर्भ में अवधारणाबद्ध किया जाता है, व्यक्तिगत मानसिक स्वास्थ्य और पेशेवर अभ्यास दोनों के लिए चिकित्सा, नर्सिंग और अन्य स्वास्थ्य देखभाल विषयों में एक महत्वपूर्ण भूमिका के रूप में तेजी से  चर्चा की जाती है । गोलेमैन (1998) ने सुझाव दिया कि जीवन की सफलता संज्ञानात्मक बुद्धिमत्ता की तुलना में भावनात्मक बुद्धिमत्ता पर अधिक निर्भर करती है। ईआई क्षमताओं (मौखिक और गैर-मौखिक) का समूह है जो किसी व्यक्ति को अपनी भावनाओं को नियंत्रित करने और दूसरों की भावनाओं को समझने में सक्षम बनाता है ।पर्यावरण की मांगों और दबावों से सफलतापूर्वक निपटने के लिए सोच और कार्रवाई का मार्गदर्शन करने के लिए । यह किसी व्यक्ति को व्यक्तिगत ताकत और कमजोरियों को सही ढंग से पहचानने में सक्षम बनाता है , जिससे कमजोरियों के क्षेत्रों में सुधार करते हुए आत्मविश्वास का रवैया बनता है । EI को नेतृत्व और बेहतर संवादात्मक कौशल से भी जोड़ा गया है और उच्च EI वाले व्यक्ति अधिक सहयोगी होते हैं और कहा जाता है कि उनमें आलोचनाओं के प्रति अधिक आत्म-नियंत्रण होता है (लारिन एट अल., 2011; बिर्क्स एट अल., 2009; रीव्स, 2005)। लक्षण भावनात्मक बुद्धिमत्ता, जो भावनात्मक जानकारी की धारणा, प्रसंस्करण, विनियमन और उपयोग में व्यक्तिगत अंतर को संदर्भित करती है, व्यक्तियों के मानसिक स्वास्थ्य और मनोवैज्ञानिक कल्याण के साथ-साथ अवसाद, पुरानी बीमारियों, पुराने दर्द, मादक द्रव्यों के सेवन, चिंता और दैहिक लक्षण रिपोर्टिंग से निपटने के लिए एक सुरक्षात्मक कारक के रूप में पाई जाती है (फोरुशानी और बेशारत, 2011)।  गोलेमैन (1998) ने परिकल्पना की कि भावनात्मक बुद्धिमत्ता रिश्तों को स्थापित करने और बनाए रखने में एक भूमिका निभाती है और सार्नी (1999)  ने कहा कि भावनात्मक योग्यता पारस्परिक संबंधों की गुणवत्ता में योगदान देती है। चिकित्सा शिक्षा में, भावनात्मक बुद्धिमत्ता को पेशेवर योग्यता की एक महत्वपूर्ण विशेषता के रूप में प्रस्तावित किया गया है। फ्रेशवाटर और स्टिकली (2004) ने रोगियों की देखभाल में भावनाओं की भूमिका पर चर्चा की और बताया कि भावनात्मक बुद्धिमत्ता नर्सों को अधिक चिंतनशील अभ्यास देने में कैसे मदद कर सकती है। कुछ अध्ययनों ने भावनात्मक बुद्धिमत्ता के स्तरों में लिंग अंतर को प्रदर्शित किया है (बिर्क्स एट अल., 2009)। नर्सों और अन्य स्वास्थ्य देखभाल छात्रों के साथ किए गए कुछ अध्ययनों से पता चला है कि भावनात्मक बुद्धिमत्ता नकारात्मक तनाव परिणामों को कम करती है (लैंडा और ज़फ़्रा, 2010; बिर्क्स एट अल., 2009; पॉ और क्राउचर, 2003)। भावनात्मक बुद्धिमत्ता नर्सों को सहानुभूति विकसित करने और ग्राहकों और परिवारों के साथ चिकित्सीय संबंध स्थापित करने में मदद करती है, और दूसरों की बेहतर देखभाल करने और तनाव को बेहतर ढंग से प्रबंधित करने में मदद करती है (लैंडा और ज़फ़्रा, 2010)। चूंकि स्वास्थ्य सेवा प्रशिक्षण में रोगी संपर्क शामिल होता है, इसलिए यह अनुमान लगाया जा सकता है कि उच्च EI वाले छात्र कम EI वाले छात्रों की तुलना में अधिक संतोषजनक रोगी परिणाम प्राप्त करेंगे (बर्गेस और ऑगस्टो, 2007)। रोगी परिणामों को बेहतर बनाने में EI की भूमिका की बढ़ती मान्यता ने कुछ शोधकर्ताओं को इसे मेडिकल और नर्सिंग छात्रों के चयन के लिए एक मानदंड के रूप में सुझाने के लिए प्रेरित किया है (पाऊ और क्राउचर, 2003)।  हालाँकि, बहुत कम अनुभवजन्य कार्य ने स्वास्थ्य पेशेवरों में EI या पेशेवर और शैक्षणिक परिणामों पर इसके प्रभाव की जाँच की है। कुछ शोध  अध्ययनों ने प्रदर्शित किया है कि EI दंत चिकित्सा स्नातकों में कम कथित तनाव के साथ सकारात्मक रूप से जुड़ा हुआ था (बिर्क्स एट अल।, 2003)।एट अल., 2009)। हालांकि नर्सिंग छात्रों के बीच तनाव से संबंधित कई अध्ययन किए गए हैं, लेकिन नर्सिंग छात्रों के बीच नैदानिक ​​क्षेत्रों और भावनात्मक बुद्धिमत्ता में तनाव के बारे में बहुत कम अनुभवजन्य साक्ष्य हैं ।

उद्देश्य:

नैदानिक ​​क्षेत्रों में स्नातक नर्सिंग छात्रों के बीच कथित तनाव के स्रोतों की पहचान करना । स्नातक नर्सिंग छात्रों के बीच भावनात्मक बुद्धिमत्ता का आकलन करना। स्नातक नर्सिंग छात्रों के बीच अनुभव किये जाने वाले तनाव और भावनात्मक बुद्धिमत्ता के बीच संबंधों की जांच करना।

विधि नमूना:

कॉलेज ऑफ हेल्थ साइंसेज, यूनिवर्सिटी ऑफ बहरीन में दूसरे वर्ष से चौथे वर्ष तक पढ़ने वाले स्नातक नर्सिंग छात्रों के तीन समूहों को, जिनमें इंटर्नशिप में शामिल छात्र भी शामिल थे, स्तरीकृत यादृच्छिक नमूनाकरण विधि द्वारा चुना गया था। प्रतिभागी 18-35 वर्ष की आयु के थे। अध्ययन में केवल वे ही शामिल किए गए जिन्हें नैदानिक ​​शिक्षण  अनुभव से अवगत कराया गया था। 140 छात्रों को प्रश्नावली वितरित की गई, जिनमें से 135 को पूरा करके लौटा दिया गया (96.42%)। अंतिम नमूने में 112 महिलाएं और 23 पुरुष शामिल हैं।

औजार:

जनसांख्यिकीय जानकारी के अतिरिक्त जिसमें विद्यार्थी की आयु, लिंग, अध्ययन का वर्ष और वे नैदानिक ​​अभ्यास क्षेत्र जिनमें वे पहले से शामिल थे, निम्नलिखित प्रश्नावलियाँ इस्तेमाल की गईं:अनुभूत तनाव पैमाना (पीएसएस): अनुभूत तनाव को पीएसएस का उपयोग करके मापा गया, जिसे लेखक से लिखित अनुमति प्राप्त करने के बाद 1997 में शेउ एट अल द्वारा विकसित किया गया था (शेउ, लिन और ह्वांग, 2002)। यह पैमाना पांच-बिंदु लिकर्ट पैमाने पर 29 मदों का है, जिन्हें छह कारकों में बांटा गया है : रोगियों की देखभाल करने से तनाव, शिक्षकों और नर्सिंग कर्मियों से तनाव, असाइनमेंट और कार्यभार से तनाव, साथियों और दैनिक जीवन से तनाव, पेशेवर ज्ञान और कौशल की कमी से तनाव और नैदानिक ​​वातावरण से तनाव। कुल अंक 0 से 116 के बीच  थे शुट्टे भावनात्मक बुद्धिमत्ता पैमाना: नर्सिंग छात्रों के बीच भावनात्मक बुद्धिमत्ता को शुट्टे भावनात्मक बुद्धिमत्ता पैमाने का उपयोग करके मापा गया था जिसे शुट्टे एट अल द्वारा 1998 में विकसित किया गया था (शुट्टे,  मालौफ और भुल्लर, 2009)। इस पैमाने का उपयोग करने के लिए लेखक से अनुमति ली गई थी। पैमाने की आंतरिक संगति 0.87 है जिसे क्रोनबैक के अल्फा द्वारा मापा जाता है। इसमें 33 आइटम शामिल हैं और 5-पॉइंट स्केल पर रेट किए गए हैं, जिनमें से तीन रिवर्स स्कोर हैं। कुल स्कोर 33 से 165 तक थे, उच्च स्कोर उच्च भावनात्मक बुद्धिमत्ता का संकेत देते हैं।

प्रक्रिया:

अध्ययन को संस्थान की शोध समिति ने मंजूरी दी थी। मई 2012 से फरवरी 2013 तक डेटा एकत्र किया गया था। एक वर्णनात्मक सहसंबंधी अध्ययन डिजाइन का उपयोग किया गया था। छात्रों को अध्ययन के उद्देश्य को समझाने वाली एक सूचना पत्रक दी गई थी और जानकारी की गोपनीयता सुनिश्चित करने के लिए भागीदारी स्वैच्छिक आधार पर थी। प्रश्नावली कक्षाओं में वितरित की गई और उन्हें पूरा करने के लिए घर ले जाने की अनुमति दी गई।  वर्णनात्मक और अनुमानित डेटा विश्लेषण किए गए। कथित तनाव के स्तर और भावनात्मक बुद्धिमत्ता पर लिंग अंतर की गणना टी-परीक्षणों का उपयोग करके की गई थी। अध्ययन के वर्ष के अनुसार उत्तरदाताओं के तनाव के स्तर में अंतर का परीक्षण करने के लिए ANOVA (सहप्रसरण का विश्लेषण) का उपयोग किया गया था । सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण ANOVA निष्कर्षों के लिए पोस्ट हॉक विश्लेषण किया गया था। इसके अतिरिक्त,  कथित तनाव के स्तर और EI के बीच संबंध निर्धारित करने के लिए पियर्सन सहसंबंध गुणांक का उपयोग किया गया था।

परिणाम

सर्वेक्षण प्रतिक्रिया और जनसांख्यिकीय विशेषताएँ:  अध्ययन में कुल 135 नर्सिंग छात्र शामिल हुए, जिनमें 112 महिलाएँ (83%) और 23 पुरुष (17%) शामिल थे । अध्ययन के वर्ष के अनुसार समूहीकृत किए जाने पर , उनमें से 52 चौथे वर्ष (38%), 39 तीसरे वर्ष (29%) और शेष 44 (33%) दूसरे वर्ष के नर्सिंग छात्र थे।

भाग ए: अनुभव किए गए तनाव स्तर

नर्सिंग छात्रों द्वारा अनुभव किया जाने वाला सबसे अधिक तनाव असाइनमेंट और कार्यभार (मीन = 3.90, एसडी = 0.123) से था, उसके बाद साथियों और दैनिक जीवन से तनाव (मीन = 3.22, एसडी = 0.057) था। शिक्षकों और नर्सिंग कर्मचारियों से तनाव, रोगियों की देखभाल, पेशेवर ज्ञान और कौशल की कमी और पर्यावरण तुलनात्मक रूप से कम थे (मीन = 3.01, एसडी = 0.041, 2.46, एसडी = 0.077, 2.41, एसडी = 0.181, 2.41, एसडी = 0.014  क्रमशः)।  अध्ययन के वर्ष के अनुसार स्नातक नर्सिंग छात्रों का तनाव स्तर । उत्तरदाताओं के सभी तीन समूहों में असाइनमेंट और कार्यभार के मामले में उच्च औसत तनाव का स्तर था , और चौथे वर्ष के छात्रों में सबसे अधिक था (मीन =  4.01, एसडी = 0.739 बनाम। मीन = 3.97, एसडी = 0.539 और

माध्य = ३.६८, एसडी = ०.७६३ क्रमशः चौथे, दूसरे और तीसरे वर्ष के लिए)। यह उनके अध्ययन के अंतिम वर्ष के दौरान उनके द्वारा किए जा रहे पाठ्यक्रमों की प्रकृति के कारण हो सकता है जैसे बाल चिकित्सा नर्सिंग, नर्सिंग अनुसंधान, व्यावसायिक मुद्दे और इंटर्नशिप, जिसमें उनमें से प्रत्येक की अपनी महारत की आवश्यकताएं और पेशेवर दक्षताएं हैं। अध्ययन के वर्ष के अनुसार वर्गीकृत किए जाने पर उत्तरदाताओं के सभी समूहों द्वारा मध्यम से गंभीर समग्र तनाव के स्तर का अनुभव किया गया (माध्य = २.९६, एसडी = ०.०७१)। हालांकि, एनोवा का उपयोग करके उत्तरदाताओं के तनाव के स्तर पर अंतर के परीक्षण से पता चला कि छात्रों में पेशेवर ज्ञान और कौशल की कमी से एक अतुलनीय तनाव का स्तर है, जैसा कि उनके पुरुष समकक्षों की तुलना में ०.०५ महत्व  ईआई स्कोर पर .००६ के पी  -मान द्वारा दर्शाया गया है ( माध्य = १२९.४२,  एसडी = १६.८६  अंकों में तुलनात्मक भिन्नता भी देखी गई: 0.05 महत्व स्तर पर F- मान 3.146 और p-मान .078 तथा t-मान -.574 और p-मान 567।  हालांकि, EI अंक लिंग के साथ-साथ अध्ययन के वर्ष के आधार पर सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं थे।  भाग C: छात्र के समग्र तनाव स्तर और भावनात्मक बुद्धिमत्ता का संबंध 0.01 महत्व स्तर पर  परीक्षण किए गए उत्तरदाताओं में समग्र  तनाव स्तर और EI के बीच एक अत्यधिक नकारात्मक महत्वपूर्ण संबंध (-0.276 का r-मान और .001 का p-मान) देखा गया।

बहस

हमारे अध्ययन का मुख्य फोकस स्नातक नर्सिंग छात्रों के बीच नैदानिक ​​क्षेत्रों में कथित तनाव और भावनात्मक बुद्धिमत्ता के बीच संबंधों की पहचान करना था । अध्ययन के निष्कर्ष बताते हैं कि नैदानिक ​​क्षेत्रों में नर्सिंग छात्रों द्वारा अनुभव किया जाने वाला तनाव एसोसिएट डिग्री नर्स और बीएसएन नर्सिंग छात्रों (औसत = 2.34) के बीच तनाव के स्तर की तुलना में थोड़ा अधिक (औसत = 2.96, एसडी = 0.071) था [ओरमैन और स्टैंडफेस्ट, 1997]। यह नर्सिंग अभ्यास की अपनी प्रारंभिक अवधि में हांगकांग नर्सिंग छात्रों (औसत = 2.10, एसडी = 0.44) और ताइवान नर्सिंग छात्रों (औसत = 1.75, एसडी = 0.43) में बताए गए तनाव से भी बहुत अधिक था (चान और सो, 2009; शेउ एट अल., 2002)। इसके विपरीत, नर्सिंग छात्रों ने डेंटल, मेडिकल और फिजियोथेरेपी और इंजीनियरिंग छात्रों (अभय एट अल., 2011) जैसे अन्य समूहों की तुलना में कथित तनाव के निचले स्तर का अनुभव किया ।

नर्सिंग कार्यक्रम के वर्ष के अनुसार तनाव

इस अध्ययन में, दूसरे वर्ष के विद्यार्थियों ने तीसरे और चौथे वर्ष के स्नातक नर्सिंग विद्यार्थियों की तुलना में कुल मिलाकर कथित तनाव के स्तर की अधिक मात्रा का अनुभव किया, जैसा कि अन्य अध्ययनों में किया गया था (चान एंड सो, 2009; टुली, 2004; कस्टोडियो एट अल, 2010; जिमेनेज एट अल,  2010; शरीफ एंड मासूमी, 2005)। उनके तनाव के अधिकांश स्तर पेशेवर ज्ञान और कौशल की कमी से उपजे थे। व्यक्ति तनाव का सामना करने के लिए अधिक तैयार होता है जब उसके पास समान अनुभव होते हैं (बर्गेस एंड ऑगस्टो, 2007)। दूसरे वर्ष के विद्यार्थियों में इसकी कमी होती है क्योंकि वे पहली बार नैदानिक ​​क्षेत्रों के संपर्क में आते हैं, जहाँ वे मरीजों की देखभाल करने में एक शुरुआती के रूप में अपने पेशेवर कौशल विकसित करते हैं। नैदानिक ​​प्रशिक्षक या सलाहकार छात्रों को उनका आत्मविश्वास और स्वतंत्रता बढ़ाने के लिए अधिक समर्थन और प्रोत्साहन दे सकते  विभिन्न प्रकार के नैदानिक ​​तनावों में, चौथे वर्ष के विद्यार्थियों ने दूसरे वर्ष और तीसरे वर्ष के विद्यार्थियों की तुलना में असाइनमेंट और कार्यभार के मामले में तनाव का उच्चतम स्तर अनुभव किया। जबकि अन्य अध्ययनों में पर्यावरणीय कारक, बार-बार परीक्षाएं और असाइनमेंट, और अनुचित नैदानिक ​​मूल्यांकन को नैदानिक ​​अभ्यास में सबसे नकारात्मक और तनाव पैदा करने वाला बताया गया है (अभय एट अल., 2011; राल्फ एट अल., 2009 और कस्टोडियो एट अल., 2010)। लिंग के आधार पर तनाव नर्सिंग छात्रों के बीच कथित तनाव के स्तर में कोई महत्वपूर्ण लिंग अंतर नहीं था। हालांकि, पुरुष नर्सिंग छात्रों ने पेशेवर ज्ञान और कौशल की कमी के संबंध में महिला छात्रों की तुलना में उच्च तनाव के स्तर का अनुभव किया, जबकि महिला छात्राओं ने असाइनमेंट और कार्यभार के संबंध में अधिक तनाव का अनुभव किया। यह इस तथ्य  के कारण हो सकता है इसी तरह, अन्य अध्ययनों में महिला छात्रों के बीच कथित तनाव के उच्च स्तर की रिपोर्ट की गई है (कस्टोडियो एट अल., 2010; पॉ और क्राउचर, 2003; अमर, गिलानी और हवारी, 2008)। इसके विपरीत, कुछ अध्ययनों में व्यावसायिक पाठ्यक्रमों में छात्रों के बीच कथित तनाव के स्तर में कोई लिंग अंतर नहीं  बताया गया है (अभय एट अल., 2011; युचा एट अल., 2009)।

अध्ययन वर्ष के अनुसार भावनात्मक बुद्धिमत्ता

हमारे अध्ययन में, चौथे और दूसरे वर्ष के छात्रों की तुलना में तीसरे वर्ष के छात्रों में भावनात्मक बुद्धिमत्ता के अंक अधिक थे, लेकिन यह सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं था। हालांकि अन्य अध्ययनों में नर्सिंग कार्यक्रम के वर्ष के आधार पर भावनात्मक बुद्धिमत्ता के अंक नहीं दर्शाए गए थे, हालांकि, ऐसा प्रतीत होता है कि भावनात्मक बुद्धिमत्ता कथित तनाव के अंकों से जुड़ी हुई है । तीसरे वर्ष के छात्र, जिन्होंने उच्च भावनात्मक बुद्धिमत्ता अंक प्राप्त किए, हमारे अध्ययन में चौथे और दूसरे वर्ष के छात्रों की तुलना में कथित तनाव के तुलनात्मक रूप से कम स्तर का अनुभव कर रहे थे, अन्य अध्ययनों के समान (बिर्क्स एट अल., 2009; पोर, बैरिबॉल, फिट्ज़पैट्रिक और रॉबर्ट्स, 2011)।  लिंग के आधार पर भावनात्मक बुद्धिमत्ता हमारे अध्ययन में महिला उत्तरदाताओं में  उनके पुरुष समकक्षों की तुलना में उच्च EI स्कोर देखा गया, लेकिन यह सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं था इसके विपरीत, अन्य अध्ययनों में छात्राओं की तुलना में पुरुष छात्रों में उच्च EI स्कोर पाए गए , हालांकि यह भी सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं था (पोर एट अल., 2011; नामदार, साहेबिहाग, इब्राहिमी और रहमानी, 2008)।  भावनात्मक बुद्धिमत्ता और तनाव भावनात्मक बुद्धिमत्ता तनाव के मध्यस्थ के रूप में कार्य करती पाई गई है और एक निश्चित स्तर तक तनाव के स्पष्ट प्रभावों को कम करने के लिए पाई गई है । हमारे अध्ययन के परिणाम पिछले शोध के निष्कर्षों का समर्थन करते हैं, और दिखाते हैं कि EI और कथित तनाव के बीच एक नकारात्मक सहसंबंध है (पोर एट अल., 2011; बिर्क्स एट अल., 2009; पॉ और क्राउचर, 2003; सुनील और रूपराय, 2009)। ऐसा प्रतीत होता है कि उच्च EI स्कोर वाले व्यक्ति अपनी भावनाओं को नियंत्रित करने और व्यक्त करने में बेहतर होते यह भी संभव है कि उच्च भावनात्मक बुद्धि वाले छात्र संवेदनशील परिस्थितियों में भी सकारात्मक मनोदशा बनाए रखने और उत्पन्न करने में सक्षम होते हैं, तथा नकारात्मक भावनाओं को सकारात्मक तरीके से नियंत्रित करके उन्हें बेहतर ढंग से संभालने में सक्षम होते हैं।

निष्कर्ष

निष्कर्ष नैदानिक ​​क्षेत्र में नर्सिंग अभ्यास की तनावपूर्ण प्रकृति और तनाव को एक निश्चित स्तर तक कम करने के लिए उच्च भावनात्मक बुद्धिमत्ता के लाभ के बारे में जानकारी प्रदान करते हैं। छात्रों को एक जटिल वातावरण में स्वास्थ्य सेवा कर्मचारियों और नर्सिंग संकाय के साथ बातचीत करने के अलावा ग्राहकों और उनके परिवारों के साथ व्यवहार करते समय उच्च स्तर का तनाव होता है। छात्रों को उनके पाठ्यक्रम कार्य और नैदानिक ​​असाइनमेंट के संबंध में कठिन परिस्थितियों का सामना करने पर निगरानी रखने की आवश्यकता होती है और जब भी आवश्यक हो उन्हें सहायता प्रदान की जाती है। साथ ही, शैक्षणिक असाइनमेंट को संतुलित किया जाना चाहिए और असाइनमेंट के कार्यभार की समीक्षा नैदानिक ​​आधारित अभ्यास की आवश्यकताओं के साथ की जानी चाहिए ताकि उनके लिए सीखना अधिक दिलचस्प हो। संकाय और नर्सिंग कर्मचारी छात्रों को अभ्यास में वास्तविकता के लिए तैयार कर सकते हैं , जिससे छात्र स्वतंत्र सीखने और निर्णय लेने की क्षमता विकसित करके पेशेवर आत्म-अवधारणा प्राप्त करते हैं। हमारे अध्ययन की मुख्य सीमा यह थी कि इसे एक सेटिंग में आयोजित किया गया था , जो अन्य संस्थानों में अध्ययन के परिणामों के सामान्यीकरण को प्रभावित कर सकता है । दूसरे, हमारे अध्ययन में अधिकांश प्रतिभागी महिलाएँ थीं क्योंकि पुरुषों का समान अनुपात उपलब्ध नहीं था।  हमें उम्मीद है कि प्रस्तुत शोधपत्र नैदानिक ​​वातावरण में स्नातक नर्सिंग छात्रों के तनाव के स्तर को समझने में अंतर्दृष्टि प्रदान करता है । अन्य भिन्नताओं का पता लगाने  के लिए आगे के अध्ययनों की आवश्यकता है जो ईआई के कारण तनाव और प्रदर्शन में बाधा डाल सकते हैं और  विभिन्न पाठ्यक्रमों के संबंध में नैदानिक ​​क्षेत्र में छात्रों के कथित तनाव के स्तर को निर्धारित कर सकते हैं , ताकि तनावों पर काबू पाने के लिए विशिष्ट रणनीति निर्धारित की जा सके। यह जांचना भी सहायक होगा कि क्या ईआई पढ़ाने से नर्सिंग छात्रों के भावनात्मक बुद्धिमत्ता कौशल को बढ़ाने, आत्म-नियंत्रण विकसित करने और तनाव को कम करने में मदद करने , बेहतर व्यक्तिगत और व्यावसायिक विकास और मनोसामाजिक अनुकूलन के लिए सकारात्मक परिणाम मिल सकते हैं ताकि जब वे छात्रों को पेशे के लिए आकर्षित करते हैं तो ईआई को एक विशेष घटक के रूप में शामिल किया जा सके। भावनात्मक बुद्धिमत्ताभविष्य में दूसरों की सेवा करने के लिए देखभाल और दयालु गुणों वाले उम्मीदवारों की भर्ती करने के लिए एक विशेषता के रूप में माना जाता है, विशेष रूप से वर्तमान नर्सिंग क्षेत्र में जहां बौद्धिक क्षमताओं के साथ-साथ व्यक्तिगत दृष्टिकोण और तकनीकी क्षमता को भी समान रूप से महत्व दिया जाता है ।

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