मनोविज्ञान और मनोचिकित्सा जर्नल
खुला एक्सेस

अमूर्त

तृतीयक अस्पताल शिक्षण व्यवस्था में मनोचिकित्सा रेफरल का पैटर्न

सुमीषा ब्रिजेश गज्जर *

पृष्ठभूमि: चिकित्सा-शल्य चिकित्सा से बीमार रोगियों में 20%-65% तक की उच्च मनोरोग रुग्णता दर देखी जाती है, लेकिन परामर्श संपर्क रोगियों के तहत देखे जाने वाले रोगियों, विशेष रूप से सामान्य अस्पताल सेटिंग्स में, मनोचिकित्सक और गैर-मनोचिकित्सक निदान के बीच समरूपता दरों पर अनुसंधान का अभाव है।

उद्देश्य: चिकित्सा-शल्य चिकित्सा सेटिंग में मनोरोग संबंधी रुग्णता वाले रोगियों में पैटर्न, रेफरल का कारण, निदान और प्रबंधन सुसंगतता का विश्लेषण करना।

सामग्री और विधियाँ: एक सामान्य अस्पताल शिक्षण संस्थान में मनोचिकित्सा विभाग में परामर्श संपर्क (सीएल) सेवाओं में 6 महीने (1.11.2022-31.04.2023) की अवधि के दौरान प्राप्त 2476 लगातार रेफरल का मूल्यांकन रेफरल टीम बनाम सीएल टीम द्वारा दिए गए रेफरल, मनोरोग निदान और प्रबंधन के कारण के लिए किया गया।

परिणाम: आपातकालीन और इनपेशेंट रेफरल दर 0.77% और 0.23% थी। चिकित्सा और संबद्ध विभागों ने परामर्श-संपर्क मनोचिकित्सा (CLP) सेवाओं का मुख्य रूप से उपयोग किया (51.3%), 1/4 रेफरल मनोरोग संबंधी आपात स्थितियों (24.7%) के लिए थे। प्राथमिक उपचार करने वाली टीम द्वारा शामिल शरीर के अंग प्रणाली पर ध्यान केंद्रित करने से पहले ही 41.1% रेफरल का अनुरोध किया गया था, इसके बाद 18.96% रेफरल में मल्टीसिस्टम की भागीदारी थी। CLP टीम द्वारा किया गया सबसे आम निदान पदार्थ उपयोग विकार (25.44%), चिंता विकार (20.39%), अवसाद (12.27%), प्रलाप (9.3%) और 4.4% शून्य मनोरोग था। दवा/सर्जरी टीम और CLP टीम के बीच प्रमुख मनोरोग निदान के लिए नैदानिक ​​​​संगति पदार्थ उपयोग विकारों और चिंता विकारों में उचित थी।

निष्कर्ष: अध्ययन के निष्कर्ष बताते हैं कि पदार्थ उपयोग विकार सीएलपी टीम द्वारा किया गया सबसे आम निदान है, जिसमें पदार्थ उपयोग विकार और चिंता विकारों के लिए दवा/सर्जरी टीम और सीएलपी टीम के बीच उचित नैदानिक ​​सहमति है। सीएलपी रेफरल शुरू होने से पहले ही एक तिहाई मामलों में मौखिक/पैरेंट्रल साइकोट्रोपिक दवाएं दी गईं, जिसके परिणामस्वरूप साइड इफेक्ट्स की आवृत्ति अधिक हो गई।