जर्नल ऑफ़ मेडिकल डायग्नोस्टिक मेथड्स
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ओरल कार्सिनोजेनेसिस के दौरान प्लंप केराटिनाइज्ड स्क्वैमस कोशिकाओं में केराटिन अभिव्यक्ति का पैटर्न और न्यूक्लियर-साइटोप्लाज्मिक अनुपात पर इसका प्रभाव

मोहंता ए, मोहंता पीके

पृष्ठभूमि : बहु-चरणीय मौखिक कार्सिनोजेनेसिस के दौरान सेलुलर परिवर्तन एक अनूठी विशेषता है। गैर-केराटिनाइज्ड सामान्य मौखिक स्क्वैमस कोशिकाएं संरचना और कार्य दोनों में अपनी सामान्यता की रक्षा और संरक्षण के लिए केराटिनाइज्ड हो जाती हैं। लेकिन, केराटिनाइजेशन का पैटर्न संबंधित कोशिकाओं के न्यूक्लियर-साइटोप्लाज्मिक अनुपात को गंभीर रूप से प्रभावित करता है। वर्तमान अध्ययन में, कार्सिनोजेनेसिस के दौरान प्लंप केराटिनाइज्ड स्क्वैमस कोशिकाओं में केराटिन अभिव्यक्ति के पैटर्न और न्यूक्लियर-साइटोप्लाज्मिक अनुपात पर इसके प्रभाव का विशद विश्लेषण किया गया।

सामग्री और विधियाँ : चिकित्सकीय रूप से निदान किए गए 136 मौखिक कैंसर रोगियों के प्रभावित स्थानों से स्क्रैप और एक्सफ़ोलीएटेड साइटोस्मियर के रूप में नमूने एकत्र किए गए और उन्हें तुरंत एसीटोअल्कोहल (1:3) में स्थिर कर दिया गया। गीले स्थिर स्मीयरों को नियमित पपनिकोलाउ के धुंधला प्रोटोकॉल और गिमेसा के घोल से दाग दिया गया। दागे गए ऊतकों का माइक्रोस्कोप के नीचे अध्ययन किया गया।

परिणाम : साइटोलॉजिकल प्लियोमॉर्फिज्म मौखिक कार्सिनोजेनेसिस के दौरान देखी जाने वाली एक अनूठी विशेषता है और इन प्लियोमॉर्फिक कोशिकाओं में केराटिन अभिव्यक्ति का पैटर्न सेलुलर रोगजनकता को दर्शाता है। मोटे केराटिनाइज्ड स्क्वैमस कोशिकाओं के साइटोप्लाज्म में विशाल केराटिन अभिव्यक्ति को सेल झिल्ली की वास्तुकला नियमितता में परिवर्तन का एक महत्वपूर्ण कारण माना जाता है जो साइटोलॉजिकल प्लियोमॉर्फिज्म के साथ-साथ मौखिक कार्सिनोजेनेसिस के दौरान प्रीकैंसरस (पुरुष में 1:27.9 और महिला में 1:28.9) से कैंसरस (पुरुष में 1:17.8 और महिला में 19.6) मामलों में न्यूक्लियर-साइटोप्लाज्मिक (एन/सी) अनुपात में उल्लेखनीय रूप से (पी<0.01) वृद्धि होती है।

निष्कर्ष : अच्छी तरह से विभेदित पीकेएससी में केराटिन अभिव्यक्ति का पैटर्न साइटोलॉजिकल प्लियोमॉर्फिज्म का एक कारक माना जाता है और कैंसर से पहले के मामलों में एन/सी अनुपात में वृद्धि होती है। इसके अलावा, पीकेएससी की उपस्थिति को मौखिक उपकला में सेलुलर परिवर्तन के संकेत और सूचकांक के रूप में माना जा सकता है और मौखिक कार्सिनोजेनेसिस के दौरान साइटोलॉजिकल प्लियोमॉर्फिज्म का एक पूर्वज माना जा सकता है। और इस प्रकार, वर्तमान खोज में सामान्य रूप से नैदानिक ​​​​साइटोपैथोलॉजी के क्षेत्र में और विशेष रूप से कार्सिनोजेनेसिस के दौरान मौखिक कैंसर का जल्दी पता लगाने में व्यावहारिक उपयोगिता है।