थायराइड विकार और थेरेपी जर्नल
खुला एक्सेस

अमूर्त

जून 2010 से जून 2015 तक तिकुर अंबेसा स्पेशलाइज्ड हॉस्पिटल, अदीस अबाबा, इथियोपिया के नेशनल एंडोक्राइन रेफरल क्लिनिक में गर्भवती महिलाओं में थायराइड रोगों का पैटर्न, नैदानिक ​​​​प्रस्तुति और गर्भावस्था परिणाम

 कुराबाचेव देबेबे, गशायेनेह जेनेटू, येवेयेन्हारेग फेलेके और टेडला केबेडे 

पृष्ठभूमि: थायरॉयड ग्रंथि के प्रमुख विकार हाइपोथायरायडिज्म और हाइपरथायरायडिज्म हैं और गर्भवती महिलाओं में थायरॉयड विकार मुख्य रूप से ऑटोइम्यून एटियलजि के होते हैं। आज तक इथियोपिया में थायरॉयड विकारों वाली गर्भवती महिलाओं के पैटर्न और गर्भावस्था के परिणामों को दिखाने के लिए कोई अध्ययन नहीं किया गया है।

उद्देश्य: टिकुर अंबेसा स्पेशलाइज्ड हॉस्पिटल के राष्ट्रीय एंडोक्राइन रेफरल क्लीनिक में गर्भवती महिलाओं में थायरॉयड रोगों के पैटर्न, थायरॉयड फंक्शन टेस्ट प्रोफाइल, नैदानिक ​​प्रस्तुतियों और गर्भावस्था के परिणामों का आकलन करना।

विधियाँ: जून 2010 से जून 2015 तक TASH के राष्ट्रीय रेफरल एंडोक्राइन क्लीनिक में एक पूर्वव्यापी अध्ययन किया गया। अध्ययन में थायरॉयड विकारों वाली सभी गर्भवती महिलाओं को शामिल किया गया और पूर्व-संरचित डेटा संग्रह उपकरणों का उपयोग करके आंतरिक चिकित्सा के दो प्रशिक्षित निवासियों द्वारा अनुवर्ती क्लीनिकों और अस्पताल अभिलेखागार से रोगियों के चार्ट प्राप्त किए गए।

परिणाम: अंतःस्रावी विकारों वाले कुल 1124 रोगियों में से 670 (59.6%) थायरॉयड विकारों के रोगी थे और 9.25% (62) गर्भवती महिलाएं थीं। थायरॉयड विकारों वाली गर्भवती महिलाओं में, बहुमत, 51 (82.2%) गर्भवती महिलाएं हाइपरथायरायडिज्म के साथ थीं, जिनकी औसत (एसडी) आयु 30 ± (6.45) वर्ष थी। हाइपरथायरायडिज्म के अधिकांश रोगियों, 43 (84.3%) में टीएमएनजी और उसके बाद ग्रेव्स रोग का निदान किया गया। हाइपोथायरायडिज्म वाली गर्भवती महिलाओं में, छह आयोडीन की कमी के मामले थे। हाइपरथायरायडिज्म के सामान्य रूप से देखे जाने वाले लक्षण थे, सामने की गर्दन की सूजन (94.1%), घबराहट (47.1%) और गर्मी असहिष्णुता (31.4%) हाइपरथायरायडिज्म से पीड़ित अधिकांश गर्भवती महिलाओं में से 37 (72.5%) ने जीवित नवजात को जन्म दिया, 11 (21.6%) ने गर्भपात करवाया तथा शेष 3 (5.9%) ने IUFD करवाया।

निष्कर्ष: हमारे अध्ययन से पता चला है कि थायरॉइड विकार वाली ज़्यादातर गर्भवती महिलाएँ हाइपरथायरायडिज्म की मरीज़ थीं। इन रोगियों का गर्भावस्था परिणाम आम तौर पर अच्छा था।

अनुशंसा: हम अस्पताल में उचित दस्तावेज़ीकरण और इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्डिंग का अभ्यास करने और एंडोक्राइन रेफरल क्लीनिक में अनुवर्ती सभी प्रजनन आयु वाली महिलाओं के लिए गर्भावस्था-पूर्व परामर्श की अनुशंसा करते हैं। हम थायरॉयड विकारों वाली गर्भवती महिलाओं के गर्भावस्था परिणामों और जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म के लिए नवजात स्क्रीनिंग पर अधिक व्यापक शोध करने की भी अनुशंसा करते हैं।