चिकित्सा नैतिकता में प्रगति
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नई शल्य चिकित्सा तकनीकों के स्नातकोत्तर अध्ययन के लिए व्यावहारिक प्रशिक्षण की अनुमति देने के लिए रोगी की इच्छा

एमिली सी. रोसेनफेल्ड, जेनिफर एम. विम्बर्ली, अलाना क्रिस्टी, फिलिप ई. ज़िमरन

पृष्ठभूमि: इस अध्ययन ने नए तकनीकों को सीखने के दौरान वर्तमान 'पर्यवेक्षक' मॉडल के पूरक के रूप में रिकॉर्ड किए गए सर्जन से व्यावहारिक प्रशिक्षण की अनुमति देने के लिए रोगी की इच्छा का आकलन किया। तरीके: दो अलग-अलग आउट पेशेंट सेटिंग्स में मरीजों को एक सर्वेक्षण दिया गया, जिसमें तीन घटक शामिल थे: चिकित्सा में वयस्क साक्षरता का रैपिड अनुमान- लघु फॉर्म (REALM-SF), राज्य विशेषता चिंता सूची फॉर्म X2 (STAI-X2), और टिप्पणियों के लिए मुक्त स्थान के साथ विशेष रूप से डिज़ाइन किया गया पर्यवेक्षक प्रश्नावली (OQ)। OQ में रुचि के दो प्रश्न शामिल थे। बहिष्करण मानदंड थे: उप-छठी कक्षा की पढ़ने का स्तर, गैर-अंग्रेजी बोलने वाले, और गर्भावस्था। जनसांख्यिकीय डेटा एकत्र किया गया था: आयु, लिंग और जातीयता। परिणाम: निन्यानबे मरीज (स्थान I) और 100 मरीज (स्थान II) प्रशिक्षण के वर्तमान तरीकों के लिए, उत्तर इस प्रकार थे: 61% शव प्रयोगशाला (ए), 63% प्रशिक्षण वीडियो/पठन सामग्री (बी), 62% प्रत्यक्ष संपर्क के बिना अवलोकन (सी), और 73% प्रत्यक्ष प्रशिक्षु संपर्क के साथ अवलोकन (डी)। न तो आयु (पी = 0.41), नृजातीयता (पी = 0.95), या लिंग (पी = 0.42) ने उत्तरों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित किया, न ही स्वास्थ्य सेवा में व्यावसायिक पृष्ठभूमि (पी = 0.55, केवल स्थान II में सर्वेक्षण किया गया)। REALM-SF और STAI-X2 स्कोर ने किसी भी स्थान पर उत्तरों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं किया। हाथों से संपर्क में कमी के लिए उद्धृत अधिकांश स्पष्टीकरण पिछली शल्य चिकित्सा जटिलताओं के इतिहास के कारण बेचैनी थे। निष्कर्ष: नौकरी पर प्रशिक्षण का उपयोग करके वर्तमान 'पर्यवेक्षण' मॉडल को पूरक बनाना अधिकांश रोगियों को सख्त सीमाओं को देखते हुए स्वीकार्य हो सकता है जिसमें सूचित रोगी सहमति, रिकॉर्ड के सर्जन का पूरी तरह से प्रभारी रहना और प्रशिक्षु सर्जन के पास परीक्षण किए गए क्रेडेंशियल शामिल हैं।