बाल चिकित्सा अनुसंधान में प्रगति
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अमूर्त

बीटा थैलेसीमिया से पीड़ित बच्चों में पैराथाइरॉइड का कार्य और लौह भार के साथ सहसंबंध

एडेल ए. हागाग, मोहम्मद आर. एल-शानशोरी, अमानी एम. अबो एल-एनीन

पृष्ठभूमि: बीटा-थैलेसीमिया के रोगियों में गंभीर रक्ताल्पता होती है जिसके लिए नियमित रूप से लाल रक्त कोशिका आधान की आवश्यकता होती है। इससे आयरन ओवरलोड और अंतःस्रावी तंत्र के विकारों सहित इससे संबंधित जटिलताएँ हो सकती हैं। इस कार्य का उद्देश्य आयरन लोड के साथ सहसंबंध में बीटा-थैलेसीमिया मेजर वाले बच्चों में पैराथाइरॉइड फ़ंक्शन का अध्ययन करना था। विधियाँ: बीटा-थैलेसीमिया मेजर वाले 60 रोगियों को शामिल किया गया। इस समूह में 6-10 वर्ष की आयु सीमा वाले 32 पुरुष और 28 महिलाएँ और मिलान की गई आयु और लिंग के 30 स्वस्थ बच्चों का एक नियंत्रण समूह शामिल था। सभी रोगियों ने पूर्ण रक्त गणना, एचबी वैद्युतकणसंचलन, सीरम आयरन की स्थिति, पैराथाइरॉइड हार्मोन (PTH) के स्तर, सीरम आयनित कैल्शियम, फॉस्फोरस और क्षारीय फॉस्फेट और अस्थि खनिज घनत्व का आकलन किया। परिणाम: बीटा-थैलेसीमिया वाले बच्चों में सीरम फेरिटिन, आयरन, फॉस्फोरस और क्षारीय फॉस्फेट का स्तर काफी अधिक था, जबकि नियंत्रण की तुलना में इन रोगियों में सीरम कुल आयरन बंधन क्षमता, PTH और आयनित कैल्शियम का स्तर काफी कम था। सीरम पैराथाइरॉइड हार्मोन के स्तर और फेरिटिन के बीच एक महत्वपूर्ण नकारात्मक सहसंबंध पाया गया। 33 रोगियों (55%) में अस्थि खनिज घनत्व में कमी पाई गई, 21 रोगियों (35%) में ऑस्टियोपोरोसिस और 12 रोगियों (20%) में ऑस्टियोपेनिया पाया गया। निष्कर्ष: थैलेसीमिया के रोगियों में पैराथाइरॉइड हार्मोन का स्तर काफी कम है, जिसका सीरम फेरिटिन के साथ एक महत्वपूर्ण नकारात्मक सहसंबंध है। थैलेसीमिया के रोगियों में हाइपोपैराथाइरोडिज्म का शुरुआती पता लगाने के लिए PTH, कैल्शियम, फास्फोरस, क्षारीय फॉस्फेट और 25-हाइड्रॉक्सी विटामिन डी के स्तर की नियमित और निरंतर जांच की सिफारिश की जाती है। ऑस्टियोपोरोसिस या ऑस्टियोपेनिया का शुरुआती पता लगाने के लिए नियमित और निरंतर अस्थि खनिज घनत्व मूल्यांकन की भी सिफारिश की जाती है।