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अस्थि ड्रिलिंग और अस्थि दर्द संवेदीकरण द्वारा दर्द से राहत: एक परिकल्पना

सुमिहिसा ऐडा और जेंटारो ताकाहाशी

हड्डी में ड्रिलिंग (BD) को वर्टेब्रल कम्प्रेशन फ्रैक्चर (VCF), वर्टेब्रल स्पोंडिलोसिस, ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA) और घुटने और कूल्हे के ऑस्टियोनेक्रोसिस और न्यूरोपैथिक दर्द सहित दर्द के लिए एक नया उपचार माना जाता है। BD सरल और हानिरहित है। BD की तकनीक बोन मैरो पंचर की तकनीक के समान है। BD को एक्स-रे फ्लोरोस्कोपी और क्षेत्रीय एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। इंट्रामेडुलरी डीकंप्रेसन के लिए बोन कॉर्टेक्स में सटीक प्रवेश की आवश्यकता होती है, और इंट्रामेडुलरी इन्फ्लेमेटरी सेल्स (ICs) और इन्फ्लेमेटरी केमिकल मेडिएटर्स (ICMs) को खत्म करने के लिए मेडुलरी ब्लड की पर्याप्त आकांक्षा महत्वपूर्ण है। प्रभाव की शुरुआत तुरंत होती है, और इसका असर कई महीनों या कुछ वर्षों तक रहता है। हालाँकि, BD के अंतर्निहित तंत्र के बारे में अभी भी कुछ स्पष्ट नहीं है। दूसरी ओर, बीडी की प्रभावशीलता न्यूरोपैथिक दर्द में भी दिखाई गई, जो जटिल क्षेत्रीय दर्द सिंड्रोम (सीआरपीएस) का एक प्रतिनिधि है। तंत्रिका जड़ की चोट के बाद न्यूरोपैथिक दर्द प्रेरित हुआ था, और हड्डी आम तौर पर बरकरार थी। हालांकि, बीडी उसके बाद उत्पन्न होने वाले पैर के दर्द को कम करता है। यह तथ्य संकेत कर सकता है कि बाद में मेडुलरी सूजन होती है और हड्डी के ऊतक सीआरपीएस में शामिल होते हैं। इसलिए, हड्डी के भीतर एक निश्चित परिवर्तन सीआरपीएस द्वारा प्रेरित होता है। यह तथ्य एक परिकल्पना का सुझाव देता है कि दर्द का एक स्व-सुविधाजनक तंत्र अस्थि मज्जा के भीतर स्वतंत्र रूप से प्रदान किया जाता है। हम इस तंत्र को 'ऑसियस दर्द संवेदीकरण' कहते हैं। इसके अलावा मेडुलरी आईसीएस हड्डी के पुनर्जीवन का कारण बनता है ,