आपातकालीन चिकित्सा: ओपन एक्सेस
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अल्पाइन वातावरण में अस्पताल-पूर्व दर्द निवारण प्रावधान के लिए दर्द प्रबंधन रणनीतियाँ और घटनास्थल पर बिताया गया समय: एक पूर्वव्यापी अध्ययन

पास्क्वियर एम, ईडेनबेंज़ डी, डेमी एफ, ज़ेन रफ़िनन जी और हुगली ओ

उद्देश्य: सुरक्षित और प्रभावी एनाल्जेसिया प्रदान करना अस्पताल-पूर्व देखभाल का एक मुख्य सिद्धांत और प्राथमिकता है। प्रतिकूल वातावरण (पहाड़ी सेटिंग, आदि) में एनाल्जेसिया विभिन्न चुनौतियों को प्रस्तुत करता है, और प्रक्रिया के लाभ-जोखिम अनुपात का मूल्यांकन किया जाना चाहिए। इस अध्ययन का उद्देश्य दर्द प्रबंधन रणनीतियों और अल्पाइन वातावरण में एनाल्जेसिया प्रावधानों के लिए घटनास्थल पर बिताए गए समय की जांच करना था। तरीके: हमने स्विस आल्प्स में एक चिकित्सक-कर्मचारी हेलीकॉप्टर आपातकालीन चिकित्सा सेवा से एक पूर्वव्यापी अध्ययन किया। अलग-अलग अंग की चोट वाले मरीजों को शामिल किया गया। हमने बचाव मिशन के दौरान एनाल्जेसिक दवा, रोगी की निगरानी, ​​​​चिकित्सा सह-उपचार और समय की देरी के विकल्प और मार्ग की जांच की। परिणाम: शामिल 1156 रोगियों में से 657 (57%) को एनाल्जेसिया प्रदान किया गया। फेंटेनाइल को सबसे अधिक प्रशासित किया गया, उसके बाद केटामाइन, फेंटेनाइल के साथ या उसके बिना। हृदय की लय की निगरानी, ​​ऑक्सीजन प्रशासन और खारा जलसेक का उपयोग कभी-कभार ही किया जाता था, लेकिन केटामाइन से उपचारित रोगियों में इसका उपयोग काफी अधिक बार किया जाता था। साइट पर औसत समय उन रोगियों के लिए 6 मिनट अधिक था जो अंतःशिरा एनाल्जेसिया प्राप्त कर रहे थे, जबकि इसे प्राप्त नहीं कर रहे थे। निष्कर्ष: प्रतिकूल वातावरण में एनाल्जेसिया केवल आवश्यक प्रक्रियाओं तक ही सीमित प्रतीत होता है। इस दृष्टिकोण की सुरक्षा की पुष्टि की जानी चाहिए।