आपातकालीन चिकित्सा: ओपन एक्सेस
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डिम्बग्रंथि मरोड़: डिम्बग्रंथि बचाव के लिए समय सीमित करने वाले कारक

ऑवरनाज़ घांडेहारी, डैनियल काह्न और फीलिस ग्लांक

उद्देश्य: शल्य चिकित्सा द्वारा उपचारित डिम्बग्रंथि मरोड़ के निदान और प्रबंधन में समयसीमा का विश्लेषण महत्वपूर्ण समय अंतरालों पर उपन्यास जानकारी प्रदान करेगा जो भविष्य में सुधार के लिए उत्तरदायी हो सकता है जो डिम्बग्रंथि बचाव दरों को अनुकूलित करेगा।
तरीके: उन सभी रोगियों की पूर्वव्यापी समीक्षा की गई जिनमें 12 वर्षों में शल्य चिकित्सा द्वारा एडनेक्सल मरोड़ की पुष्टि हुई थी। प्रत्येक रोगी के लिए निम्नलिखित चार समय निकाले गए (1) आपातकालीन विभाग (ईडी) ट्राइएज (2) ईडी चिकित्सक मूल्यांकन (3) अल्ट्रासाउंड रिपोर्ट तैयार करना (4) ऑपरेटिंग रूम (ओआर) शुरू होने का समय। ईडी ट्राइएज से सर्जरी तक का कुल समय और डिम्बग्रंथि बचाव दर का भी दस्तावेजीकरण किया गया।
परिणाम: शल्य चिकित्सा द्वारा सिद्ध 86 डिम्बग्रंथि मरोड़ के मामलों में से 63 (73%) में सभी समयसीमाओं का दस्तावेजीकरण था और उन्हें अध्ययन में शामिल किया गया था ईडी चिकित्सक के आकलन से लेकर अल्ट्रासाउंड इमेजिंग रिपोर्ट प्रावधान तक 3 घंटे और इमेजिंग रिपोर्ट प्रावधान से लेकर सर्जिकल हस्तक्षेप तक 6.8 घंटे लगते हैं। कुल मिलाकर डिटोरशन के साथ डिम्बग्रंथि बचाव 34 (54%) मामलों में हुआ। सर्जरी में लंबे समय तक की देरी डिम्बग्रंथि बचाव दरों में कमी के साथ जुड़ी हुई थी।
निष्कर्ष: यह अध्ययन ईडी ट्राइएज से लेकर सर्जिकल हस्तक्षेप तक रोगी की यात्रा में चार प्रमुख चरणों के समय के योगदान को मापने वाला पहला अध्ययन है, जिससे गुणवत्ता में सुधार के लिए संभावित लक्ष्यों की पहचान करने और भविष्य के सुधारों को मापने के लिए आधार रेखा के रूप में काम करने का अवसर मिलता है। अध्ययन पुष्टि करता है कि सर्जरी में लंबे समय तक की देरी डिम्बग्रंथि बचाव दरों में कमी के साथ जुड़ी हुई है।