क्लिनिकल और प्रायोगिक नेत्र विज्ञान जर्नल
खुला एक्सेस

अमूर्त

नेपाल के बेस अस्पताल और बेहतर सर्जिकल नेत्र शिविरों में मैनुअल लघु चीरा मोतियाबिंद सर्जरी के परिणाम: एक संभावित अवलोकनात्मक तुलनात्मक अध्ययन

रमेश चंद्र भट्ट, सन्नापनेनी कृष्णैया, बिद्या प्रसाद पंत और युद्ध धोज सपकोटा

जून और नवंबर 2010 के दौरान नेपाल के सुदूर पश्चिमी क्षेत्र में बेस अस्पताल और बेहतर सर्जिकल नेत्र शिविरों में मैनुअल छोटे चीरे मोतियाबिंद सर्जरी (एसआईसीएस) के परिणाम पर एक संभावित अवलोकन संबंधी तुलनात्मक मामला अध्ययन किया गया था। बिना किसी सहवर्ती नेत्र संबंधी विकृति के 40 वर्ष या उससे अधिक आयु के कुल 445 मोतियाबिंद रोगियों को भर्ती किया गया और एसआईसीएस के साथ उनका ऑपरेशन किया गया। मरीजों की सर्जरी के पहले दिन जांच की गई और एक सप्ताह बाद और फिर 4 से 6 सप्ताह के बाद उनका फॉलोअप किया गया। पिनहोल के साथ बिना सुधारे और सर्वोत्तम सुधारे गए दृश्य तीक्ष्णता (वीए) को पहले दिन और एक सप्ताह बाद दर्ज किया गया। अपवर्तन और केरोटोमेट्री 4 से 6 सप्ताह के फॉलोअप पर की गई। बेस अस्पताल में संचालित २२१ मामलों में से १८९ (८५.५%; ९५% विश्वास अंतराल (सीआई): ८०.९ - ९०.२) और शिविरों में संचालित २२४ मामलों में से २०२ (९०.२%; ९५% सीआई: ८६.३ - ९४.१) ४ से ६ सप्ताह की अनुवर्ती अवधि में उपलब्ध थे। दोनों समूहों में एक सप्ताह और ४ से ६ सप्ताह के अनुवर्ती में वीए में उल्लेखनीय सुधार हुआ। दो सर्जिकल सेट-अप के तुलनात्मक विश्लेषण से ४ से ६ सप्ताह के अनुवर्ती समय में क्रमशः संचालित आंख में बिना सुधारे (पी = ०.४००) और सर्वोत्तम सुधारे गए (पी = ०.५८०) वीए में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखा। दोनों सेटिंग्स में सर्जिकल जटिलताएं कम थीं; बेस अस्पताल में 221 में से 8 (3.6%; 95% CI: 1.2 - 6.1) और शिविरों में 224 में से 3 (1.3%; 95% CI: 0.0 - 2.8) और इसमें कोई खास अंतर नहीं था (p = 0.580)। बेहतर सेटिंग्स के साथ सर्जिकल नेत्र शिविरों में मोतियाबिंद सर्जरी सुरक्षित और उल्लेखनीय रूप से अच्छे परिणाम प्रदान करती है, जो अस्पताल सेट-अप के बराबर है, यदि उचित सर्जिकल प्रोटोकॉल बनाए रखा जाता है और नेपाल के पश्चिमी क्षेत्र में एक अनुभवी नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा सर्जरी की जाती है।