आईएसएसएन: 2155-9570
महमूद ओ जारौदी, समीर एस शौघी, चारबेल बौ चक्रा, अम्मार अल दावालिबी और खालिद एफ. तब्बारा
उद्देश्य: रोगाणुरोधी एजेंटों और स्टेरॉयड के साथ उपचार के बाद प्रतिरक्षा सक्षम रोगियों के एक समूह में मैक्यूलर टोक्सोप्लाज़मोसिस के संरचनात्मक और कार्यात्मक परिणाम का आकलन करना।
तरीके: 2001 और 2011 के बीच सऊदी अरब के रियाद में द आई सेंटर में आए लगातार 12 प्रतिरक्षा सक्षम रोगियों के मेडिकल रिकॉर्ड की पूर्वव्यापी समीक्षा की गई, जो अधिग्रहित प्राथमिक या आवर्तक मैक्यूलर टोक्सोप्लाज़मोसिस के साथ आए थे। सभी रोगियों ने एक व्यापक यूवाइटिस प्रश्नावली भरी और दृश्य तीक्ष्णता परीक्षण, फंडसस्कोपी, मैक्युला की ओसीटी, फंडस फ़ोटो और संकेत मिलने पर फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी सहित पूरी आंखों की जांच करवाई। टॉक्सोप्लाज्मा एंटीबॉडी और अन्य सीरोलॉजिकल जांच के लिए रक्त लिया गया। सभी रोगियों को कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ संयोजन में प्रणालीगत रोगाणुरोधी चिकित्सा दी गई। उपचार के लिए संरचनात्मक (मैक्यूलर आकारिकी) और कार्यात्मक (दृश्य तीक्ष्णता) प्रतिक्रिया का मूल्यांकन किया गया और रोगियों का 6 महीने की औसत अवधि के लिए पालन किया गया।
परिणाम: 8 पुरुष और 4 महिला मरीज थे जिनकी औसत आयु 34 वर्ष (सीमा, 16-54 वर्ष) थी। सभी मरीजों में उपचार के पहले 4 सप्ताहों के भीतर और 6 महीने के फॉलो-अप में दृश्य तीक्ष्णता में सुधार और टॉक्सोप्लाज़मिक रेटिनोकोरॉइडाइटिस के उपचार के नैदानिक साक्ष्य दिखाई दिए। नौ मरीजों (75%) में 6 महीने में 20/40 दृश्य तीक्ष्णता या उससे बेहतर थी।
12 में से दस (83%) मरीजों में एक अवशिष्ट मैकुलर निशान था जो उनकी अंतिम दृष्टि को प्रभावित कर रहा था। दो मरीज (17%) जो जल्दी आए और लक्षणों की शुरुआत के 24 घंटों के भीतर उपचार प्राप्त किया, उनमें मैकुलर निशान के बिना रेटिनोकोरॉइडाइटिस का पूर्ण समाधान हुआ और सामान्य दृष्टि वापस आ गई।
निष्कर्ष: मैकुलर टॉक्सोप्लाज़मोसिस में शीघ्र उपचार दृष्टि को खतरे में डालने वाली संरचनाओं को संरक्षित कर सकता है और अच्छे दृश्य परिणाम की ओर ले जा सकता है।