क्लिनिकल और प्रायोगिक नेत्र विज्ञान जर्नल
खुला एक्सेस

अमूर्त

ऑर्बिटल सेल्युलाइटिस: चिकित्सा और शल्य चिकित्सा प्रबंधन

निकोलस जे. पॉटर, क्रिस्टोफर एल. ब्राउन, एलन ए. मैकनाब और साइमन वाई. टिंग

परिचय: ऑर्बिटल सेल्युलाइटिस ऑर्बिटल सेप्टम के पीछे ऑक्यूलर एडनेक्सल संरचनाओं का एक संभावित दृष्टि-धमकाने वाला संक्रमण है। तीव्र जीवाणु साइनसाइटिस ऑर्बिटल सेल्युलाइटिस का सबसे आम कारण बना हुआ है।
विधियाँ: जुलाई 2009 तक पाँच साल की अवधि में ऑर्बिटल सेल्युलाइटिस के निदान के साथ रॉयल विक्टोरियन आई एंड ईयर हॉस्पिटल में भर्ती मरीजों के लिए एक पूर्वव्यापी चार्ट समीक्षा की गई।
परिणाम: अध्ययन में शामिल करने के लिए 78 रोगियों की पहचान की गई, जिनकी औसत आयु 42 वर्ष थी। साइनसाइटिस सबसे आम पूर्वगामी कारक था, और 52 रोगियों (67%) में मौजूद था। सभी रोगियों का उपचार अंतःशिरा एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया गया। 28 रोगियों (36%) के लिए सर्जिकल ड्रेनेज की आवश्यकता थी। इन रोगियों में से, 3 ने केवल एंडोस्कोपिक ड्रेनेज करवाया, 21 ने ओपन ड्रेनेज करवाया, और 4 रोगियों ने ओपन और एंडोस्कोपिक ड्रेनेज का संयोजन करवाया। सबसे महत्वपूर्ण जटिलता उपचार के बावजूद दृश्य तीक्ष्णता में लगातार कमी देखी गई, जो 5 रोगियों (6%) में मौजूद थी।
चर्चा: ऑर्बिटल सेल्युलाइटिस एक संभावित दृष्टि-खतरनाक संक्रमण है जिसके लिए सावधानीपूर्वक प्रबंधन की आवश्यकता होती है, अधिमानतः संयुक्त ईएनटी और नेत्र रोग टीमों द्वारा। सर्जरी उन रोगियों के लिए आरक्षित है जिनमें दृश्य हानि के लक्षण शुरू में मौजूद होते हैं, या जो अधिकतम चिकित्सा प्रबंधन के साथ सुधार करने में विफल होते हैं। वर्तमान में एंडोस्कोपिक ड्रेनेज सबसे आम सर्जिकल दृष्टिकोण नहीं है, हालांकि चयनित रोगियों के लिए यह एक सुरक्षित तुलनीय विकल्प प्रतीत होता है।