स्त्री रोग और प्रसूति विज्ञान
खुला एक्सेस

अमूर्त

गर्भावस्था के दौरान मधुमेह के प्रबंधन के लिए इंसुलिन के आकर्षक विकल्प के रूप में ओरल हाइपोग्लाइसेमिक

मैग्डी ए मोहम्मद, अल्लम एम अब्देलमोनम, मुस्तफा ए अब्देल्लाह और एडेल ए एल्सैयद

उद्देश्य: पारंपरिक इंसुलिन थेरेपी की तुलना में गर्भावधि मधुमेह या टाइप-2 मधुमेह से पीड़ित गर्भवती महिलाओं के लिए उपचार के विकल्प के रूप में ग्लिबेनक्लेमाइड/मेटफॉर्मिन संयोजन की प्रभावकारिता और सुरक्षा का अध्ययन करना।
तरीके: एकल गर्भधारण वाली चौरासी गर्भवती महिलाओं (गर्भावधि मधुमेह से पीड़ित 65 महिलाएं और टाइप-2 मधुमेह से पीड़ित 19) को शामिल किया गया। उन्हें ग्लिबेनक्लेमाइड/मेटफॉर्मिन संयोजन या इंसुलिन प्राप्त करने के लिए यादृच्छिक रूप से आवंटित किया गया था। प्राथमिक समापन बिंदु ग्लाइसेमिक नियंत्रण के वांछित स्तर की उपलब्धि थी। मातृ, भ्रूण और/या नवजात जटिलताओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति को द्वितीयक समापन बिंदुओं के रूप में मापा गया था।
परिणाम: औसत रक्त शर्करा के स्तर के संबंध में मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक-उपचारित समूह और इंसुलिन-उपचारित समूह के बीच कोई अंतर नहीं था। एमनियोटिक द्रव की मात्रा, प्रसव के समय गर्भकालीन आयु और प्रसव के तरीके के संबंध में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था। साथ ही, भ्रूण के परिणामों के संबंध में दोनों समूहों के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था; प्रसवकालीन मृत्यु दर मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक समूह में 7.1% थी जबकि इंसुलिन समूह में 4.8% थी, और जन्मजात विसंगतियों की दर मौखिक समूह में 4.9% थी जबकि इंसुलिन समूह में 9.5% थी। इसके अलावा नवजात शिशु के जन्म के वजन, नवजात शिशु के गर्भनाल रक्त शर्करा, घटना और एनआईसीयू में प्रवेश की अवधि के संबंध में कोई सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर नहीं था।
निष्कर्ष: ग्लिबेनक्लेमाइड/मेटफॉर्मिन संयोजन या इंसुलिन के साथ गर्भकालीन मधुमेह और टाइप-2 मधुमेह मेलिटस गर्भवती महिलाओं का उपचार माँ और नवजात शिशुओं दोनों के लिए समान प्रतीत होता है।