मेडिकल एवं सर्जिकल यूरोलॉजी
खुला एक्सेस

अमूर्त

ऊपरी मूत्र पथ के पथरी वाले रोगियों में शल्यक्रिया के बाद पथरी निकालने पर टैम्सुलोसिन और पैशी काढ़े के संयुक्त प्रयोग के नैदानिक ​​प्रभाव का अवलोकन

मिन्हुआ किउ, टिंग झांग, जिबिंग चेन, होंगजुन गाओ

उद्देश्य: ऊपरी मूत्र पथ के पथरी वाले रोगियों की शल्यक्रिया के बाद पथरी हटाने की दर और पुनरावृत्ति दर पर स्वयं तैयार मूत्रवर्धक पथरी हटाने वाले काढ़े के साथ टैम्सुलोसिन के प्रभाव का मूल्यांकन करना।

विधियाँ: अक्टूबर 2021 से अक्टूबर 2022 तक, गुआंग्शी यूनिवर्सिटी ऑफ़ चाइनीज़ मेडिसिन से संबद्ध रुइकांग अस्पताल के यूरोलॉजी विभाग के इनपेशेंट विभाग में 93 मरीज़ जिनका ऊपरी मूत्र पथ के पत्थरों के लिए इलाज किया गया था, उन्हें अध्ययन वस्तुओं के रूप में चुना गया था। अध्ययन के दौरान, 2 मरीज़ों ने फ़ॉलो-अप खो दिया और 4 ने चीनी दवा लेना जारी रखने से इनकार कर दिया, और 87 मरीज़ों ने अध्ययन पूरा किया। मरीजों को यादृच्छिक संख्या तालिका विधि द्वारा यादृच्छिक रूप से तीन समूहों में विभाजित किया गया था। समूह ए का इलाज टैमसुलोसिन हाइड्रोक्लोराइड निरंतर-रिलीज़ कैप्सूल के साथ किया गया था, समूह बी का इलाज हमारे अस्पताल के स्व-तैयार मूत्रवर्धक पत्थर जल निकासी काढ़े के साथ किया गया था, और समूह सी का इलाज टैमसुलोसिन हाइड्रोक्लोराइड निरंतर-रिलीज़ कैप्सूल के साथ स्व-तैयार मूत्रवर्धक पत्थर जल निकासी काढ़े के साथ किया गया था। 4 सप्ताह के उपचार के बाद, इमेजिंग, रक्त ल्यूकोसाइट्स, मूत्र संबंधी गुप्त रक्त, सीरम क्रिएटिनिन, हेमट्यूरिया, टीसीएम सिंड्रोम स्कोर, दर्द स्कोर, पत्थर की पुनरावृत्ति और तीन समूहों के अन्य संकेतकों का पता लगाया गया, और फ़ॉलो-अप आयोजित किया गया। दवा लेने के बाद अवशिष्ट पत्थर के टुकड़ों के निर्वहन और पुनरावृत्ति दर की गणना की गई, और तीन समूहों की नैदानिक ​​प्रभावकारिता की तुलना की गई।

परिणाम: उपचार के 4 सप्ताह बाद, तीनों समूहों में सीरम क्रिएटिनिन में उल्लेखनीय सुधार हुआ (P<0.05); समूह A और B के बीच तुलना ने समान प्रभावकारिता दिखाई (P>0.05), समूह C का उपचारात्मक प्रभाव समूह A और B की तुलना में बेहतर था (P<0.05)। उपचार से पहले और बाद में तीनों समूहों में यूरिक एसिड में कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं हुआ (P<0.05)। उपचार के 2 सप्ताह बाद तीनों समूहों में मूत्र में गुप्त रक्त में उल्लेखनीय सुधार हुआ (P>0.05), समूह B और C तथा समूह A के बीच अंतर सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण था (P<0.05), और समूह B और C के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था (P>0.05)। हालांकि, उपचार के 4 सप्ताह बाद तीनों समूहों के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था (P>0.05)। सूजन सूचकों के संदर्भ में, उपचार के 4 सप्ताह बाद, तीनों समूहों में रक्त ल्यूकोसाइट्स में कमी आई (पी <0.05), समूह सी का प्रभाव समूह ए और बी (पी <0.05) की तुलना में बेहतर था। दर्द स्कोर के संदर्भ में, उपचार के 4 सप्ताह बाद, तीनों समूहों में दर्द पहले की तुलना में कम था (पी <0.05), और समूह सी में सबसे अच्छा प्रभाव था, उसके बाद समूह बी था, दोनों समूह ए से बेहतर थे। समूह ए में पत्थर हटाने की कुल प्रभावी दर 76.67% है, समूह बी में पत्थर हटाने की कुल प्रभावी दर 78.57% है, और समूह सी में पत्थर हटाने की कुल प्रभावी दर 93.10% है। तुलना के बाद, समूह ए और समूह बी का उपचारात्मक प्रभाव तुलनीय है (पी> 0.05), समूह सी समूह ए और बी (पी <0.05) से बेहतर था। इस अध्ययन में, उपचार के 3 महीने बाद समूह ए में पथरी की पुनरावृत्ति दर 676%, समूह बी में 3.57% और समूह सी में कोई पुनरावृत्ति नहीं हुई।

निष्कर्ष: इन परिणामों से संकेत मिलता है कि स्व-डिज़ाइन किए गए मूत्रवर्धक पत्थर हटाने वाले काढ़े के साथ संयुक्त टैम्सुलोसिन हाइड्रोक्लोराइड निरंतर रिलीज कैप्सूल रक्त क्रिएटिनिन के स्तर को कम कर सकता है, मूत्र संबंधी गुप्त रक्त को जल्दी से राहत दे सकता है, प्रभावी रूप से भड़काऊ कारकों को कम कर सकता है, पोस्टऑपरेटिव संक्रमण के जोखिम को कम कर सकता है, पोस्टऑपरेटिव दर्द से राहत दे सकता है, पोस्टऑपरेटिव पत्थर हटाने की दर में सुधार कर सकता है और पुनरावृत्ति दर को कम कर सकता है।