स्त्री रोग और प्रसूति विज्ञान
खुला एक्सेस

अमूर्त

मोटापा और प्रजनन

मोहम्मद सलामा गाद*

मोटापा शरीर में अतिरिक्त वसा की बीमारी है जो इंसुलिन प्रतिरोध से निकटता से जुड़ी हुई है। मोटापा दुनिया भर में नई महामारी है। इक्कीसवीं सदी में, यह दुनिया भर में एक बड़ी स्वास्थ्य समस्या बन गई है। WHO के अनुसार: मिस्र के लोग सबसे मोटे अफ़्रीकी हैं। हाइपरइंसुलिनमिया और इंसुलिन प्रतिरोध मोटापे को कई चयापचय असामान्यताओं और स्टेरॉयडोजेनेसिस में परिवर्तन से जोड़ने वाले अंतर्निहित तंत्रों में शामिल हैं। भले ही कोई ईबी सर्वसम्मति न हो, लेकिन मोटापा डिम्बग्रंथि उत्तेजना मापदंडों पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है: डिंबग्रंथि और भ्रूण की गुणवत्ता, निषेचन दर, भ्रूण स्थानांतरण, आरोपण दर, गर्भावस्था दर और गर्भपात दर। मोटापा महिलाओं और पुरुषों दोनों में प्रजनन को भी बाधित कर सकता है, जिससे गर्भधारण करने की कोशिश कर रहे जोड़ों में बांझपन, गर्भावस्था में बाद की जटिलताएँ और उनकी संतानों पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है। स्पष्ट रूप से अच्छा डेटा प्रदर्शित करता है कि वजन घटाने से मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में डिंबग्रंथि समारोह में सुधार होता है और गर्भावस्था के परिणाम बेहतर होते हैं। हालाँकि, आज तक, इस बात का कोई पुख्ता सबूत नहीं है कि महिलाओं में गर्भधारण से पहले वजन घटाने से IVF से संबंधित गर्भावस्था के परिणाम बेहतर होते हैं, और पुरुषों में डेटा कम स्पष्ट हैं। हाल ही तक, मोटापे के दीर्घकालिक प्रबंधन के लिए स्वीकृत एकमात्र दवा ऑर्लिस्टैट थी। जीवनशैली में बदलाव (आहार और शारीरिक गतिविधि) के माध्यम से चिकित्सकीय रूप से सार्थक वजन घटाना कुछ महिलाओं के लिए मुश्किल हो सकता है। बैरिएट्रिक सर्जरी अधिक और अधिक टिकाऊ वजन घटाने की पेशकश कर सकती है।