आईएसएसएन: 2165-7092
Theresa C Hemsworth Peterson
उद्देश्य: अग्नाशय रोग के उपचार में अंगूर उत्पाद से प्राप्त एक नए शक्तिशाली एंटीऑक्सीडेंट के साथ साइटोकाइन्स प्रतिपक्षी, पेंटोक्सीफाइलाइन का उपयोग करके संयोजन चिकित्सा की भूमिका की जांच करना।
विधियाँ और शोध योजना: हम यह स्वीकार करना चाहते हैं कि अग्नाशय की बीमारियों में एंटीऑक्सीडेंट थेरेपी के सकारात्मक प्रभाव को प्रदर्शित करने के लिए बहुत सारे आधारभूत कार्य पहले ही किए जा चुके हैं, जिसमें अग्नाशयशोथ, पुरानी अग्नाशय संबंधी विकार, फाइब्रोसिस और यहाँ तक कि अग्नाशय कैंसर भी शामिल है। यह भी अच्छी तरह से स्वीकार किया जाता है कि पेंटोक्सीफाइलाइन, जिसे मूल रूप से एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट पर क्रियाओं के माध्यम से रक्त परिसंचरण में सहायता करने वाली दवा के रूप में वर्णित किया गया है, प्लेटलेट व्युत्पन्न वृद्धि कारक और सूजन और फाइब्रोटिक प्रक्रियाओं के लिए आवश्यक अन्य साइटोकिन्स का एक प्रभावी और कुशल अवरोधक भी है। हम कई वर्षों से समझते आ रहे हैं कि यह इम्यूनोफार्माकोलॉजिकल दवा प्रतिरक्षा प्रणाली में अन्य प्रमुख सिग्नलिंग अणुओं को बाधित करती है, अंततः कोलेजन संश्लेषण और जमाव को रोकती है जो अग्नाशय, यकृत और आंतों के फाइब्रोसिस में महत्वपूर्ण है। हमारा उद्देश्य पुरानी अग्नाशय की बीमारी वाले रोगियों में थेरेपी के इन दो रूपों को संयोजित करना है, साथ ही साथ विश्व स्तर के जांचकर्ताओं द्वारा साहित्य में पहले से ही व्यापक रूप से रिपोर्ट किए गए नाटकीय परिणामों का उपयोग करके स्थितियों को अनुकूलित करना है।
परिणाम और निष्कर्ष: आज तक के परिणाम आशाजनक हैं। यहाँ प्रस्तुत हमारे परिणाम स्पष्ट रूप से संकेत देते हैं कि पेंटोक्सीफाइलाइन कोलेजनस कोलाइटिस नामक आंत्र फाइब्रोसिस के अपेक्षाकृत दुर्लभ रूप में एक प्रक्रिया को अवरुद्ध करेगा। यह हमारी अवधारणा का प्रमाण था। इस बहुत ही चुनिंदा बीमारी में महत्वपूर्ण चरण कोलेजन जमाव है। जमाव के परिणामस्वरूप कोलेजन संश्लेषण इसमें शामिल मुख्य कारक है और कोलेजनस कोलाइटिस वाले इन रोगियों में परिणाम पर इसका सीधा प्रभाव पड़ता है। हम यह दिखाने में सक्षम थे कि पेंटोक्सीफाइलाइन अपेक्षाकृत विषम रोगियों के एक समूह के कोलन में कोलेजन जमाव को प्रभावी रूप से कम करेगा, जिसमें एक सुसंगत चर बायोप्सी द्वारा सिद्ध कोलोनिक कोलेजन जमाव और एक ऊंचा FSI या फाइब्रोजेनिक उत्तेजना सूचकांक है। हमारे परिणाम यह भी स्पष्ट रूप से संकेत देते हैं कि पेंटोक्सीफाइलाइन थेरेपी के साथ होने वाली कोलोनिक कोलेजन जमाव में कमी एक मापनीय DII या दवा अवरोध सूचकांक के साथ होती है और यह कि FSI इस बात का पूर्वानुमान था कि रोगियों का कौन सा समूह इस दवा पर प्रतिक्रिया करेगा। पेंटोक्सीफाइलाइन एक प्रभावी एंटी-फाइब्रोटिक एजेंट था, जिसका कोई साइड इफेक्ट नहीं था और यह बीमारी के संकेतों और लक्षणों को कम करने के लिए बहुत प्रभावी तरीके से काम करता था। बहुत पहले जब हम कोलोनिक बायोप्सी में हिस्टोलॉजिकल सबूत देख पाते, तो इलाज से पहले जिन रोगियों में पूर्वानुमानित डीआईआई दिखाई देता था, वे पहले से ही अपने लक्षणों पर लाभकारी प्रभाव की रिपोर्ट कर रहे थे और चिकित्सक नैदानिक लक्षणों में सुधार की रिपोर्ट कर रहे थे। उपचार अवधि के दौरान समय-समय पर, बायोप्सी से पता चला कि कोलेजन कम हो रहा था और परिणाम यह भी संकेत देते हैं कि कोलेजन जमाव की कमी की दर बीमारी की पुरानीता से संबंधित है। अंगूर से प्राप्त एक नए एंटीऑक्सीडेंट के साथ पेंटोक्सीफाइलाइन दवा के संयोजन में पुरानी अग्नाशय की बीमारी के इलाज में प्रभावी होने की क्षमता है और यह अग्नाशय के फाइब्रोसिस और उसके बाद होने वाले अग्नाशय के कैंसर को रोक सकता है और संभवतः इसे धीमा कर सकता है [1-10]।