इंटरनेशनल जर्नल ऑफ फिजिकल मेडिसिन एंड रिहैबिलिटेशन
खुला एक्सेस

अमूर्त

स्ट्रोक के बाद डिस्फेगिया की नई ओरोफेशियल फिजियोथेरेपी

पेट्र कोनेकनी, मिलन एल्फमार्क, पेट्रा बास्टलोवा और पेट्रा गॉल-अलाकोवा

पृष्ठभूमि और उद्देश्य: डिस्फेगिया आमतौर पर बल्बर या स्यूडोबुलबार स्ट्रोक के बाद होता है। हमारे अध्ययन में, हमने स्ट्रोक के बाद डिस्फेगिया का निदान और माप करने के लिए निगलने की एक्स-रे वीडियोफ्लोरोग्राफी जांच का उपयोग किया। निगलने संबंधी विकारों के उपचार के लिए अनुशंसित चिकित्सा को ऑरोफेशियल फिजियोथेरेपी कहा जाता है। नई ऑरोफेशियल फिजियोथेरेपी के दौरान, जीभ और हाइओइड मांसपेशियों की गतिविधियों के अनुकूलन पर जोर दिया जाता है।

विधियाँ: प्रभाव का मूल्यांकन स्ट्रोक के बाद के जीर्ण रोगियों के संभावित पूर्व-पश्चात परीक्षण अध्ययन में किया गया था, जिसमें निगलने की बीमारी थी। फिजियोथेरेपी के आठ सप्ताह बाद, फिजियोथेरेपी परीक्षा (कार्यात्मक मौखिक सेवन स्केल - FOIS) और वीडियोफ्लोरोग्राफी (VFSS) का उपयोग करके निगलने में परिवर्तन का मूल्यांकन किया गया। हमारे नए ऑरोफेशियल फिजियोथेरेपी के साथ इलाज किए गए 29 मामलों के प्रायोगिक समूह की तुलना मानक डिस्पैगिया थेरेपी के साथ 30 नियंत्रण मामलों से की गई थी।

परिणाम: प्रायोगिक समूह में उनतीस मरीज शामिल थे, जबकि नियंत्रण समूह में तीस मरीज शामिल थे। प्रायोगिक समूह और नियंत्रण समूह के बीच निगलने की क्रिया (FOIS) और उपचार से पहले और बाद में प्रत्येक निगलने के चरण के समय के अंतर की तुलना करने पर, FOIS (प्रयोगात्मक समूह में 4 से 6 तक औसत मूल्य परिवर्तन, नियंत्रण समूह में 4 से 5 तक औसत मूल्य परिवर्तन) और निगलने के दो चरणों: OTT (निगलने के मौखिक चरण का परिवहन समय) और PTT (ग्रसनी चरण का परिवहन समय) के लिए प्रदर्शन के मापदंडों में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर (pË‚0.05) थे। प्रायोगिक समूह में OTT के उपचार से पहले और बाद में अंतर का औसत 0.49 ± 0.15 था, नियंत्रण समूह में 0.12 ± 0.09 था। प्रायोगिक समूह में पीटीटी के उपचार से पहले और बाद में औसत अंतर 0.19 ± 0.09 था, नियंत्रण समूह में 0.06 ± 0.05 था।

निष्कर्ष: नई ऑरोफेशियल फिजियोथेरेपी के बाद, स्ट्रोक के बाद डिस्फेजिया से पीड़ित रोगियों में निगलने और भोजन के सेवन में महत्वपूर्ण सुधार हुआ।