दंत चिकित्सा के इतिहास और सार
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दांतों को प्रभावित करने वाली न्यूरोपैथिक दर्द की स्थिति - सामान्य दंत चिकित्सकों के लिए समीक्षा

किरण कुमार.नागुबंदी, श्रीकांत चेरुकुरी

अधिकांश दांत दर्द या तो दंत लुगदी ऊतकों या सहायक पीरियोडॉन्टल संरचनाओं में उत्पन्न होते हैं। दंत उत्पत्ति (ओडोन्टोजेनिक) के इन दर्दों का निदान करना काफी आसान है और नियमित दंत प्रक्रियाओं से इनका प्रबंधन किया जा सकता है जिसमें एंडोडोंटिक उपचार या निष्कर्षण शामिल हैं। मैक्सिलोफेशियल कॉम्प्लेक्स में नॉनोडोंटोजेनिक न्यूरोपैथिक दर्द चुनौतीपूर्ण हैं, क्योंकि विभेदक निदान में पैरॉक्सिज्म संबंधी स्थितियां शामिल हो सकती हैं। अक्सर, दंत चिकित्सकों को ऑरोफेशियल क्षेत्र में न्यूरोपैथिक मूल के दर्द का निदान और उपचार करने की जटिल चुनौती का सामना करना पड़ सकता है। यह लेख विभिन्न न्यूरोपैथिक दर्द स्थितियों के प्रबंधन की समीक्षा करता है जो ऑरोफेशियल संरचनाओं को प्रभावित करते हैं, जिसमें एटिपिकल ओडोंटाल्जिया (एओ), ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया (टीएन), और ग्लोसोफेरींजल न्यूराल्जिया (जीपीएन) जैसी स्थितियां शामिल हैं। जब मरीज बिना किसी स्पष्ट विकृति के दंत दर्द की शिकायत करते हैं, तो उपरोक्त स्थितियों पर एंडोडोंटिक मूल्यांकन के दौरान विचार किया जाना चाहिए। दर्द के स्रोत का पता लगाने के लिए, दंत चिकित्सक को एक विस्तृत चिकित्सा इतिहास प्राप्त करने की आवश्यकता होती है जिसमें स्थिति की अवधि, गंभीरता, पैटर्न और राहत देने वाले कारकों के बारे में जानकारी शामिल होती है। ओडोन्टोजेनिक कारणों को खारिज करने के लिए एक संपूर्ण इंट्राओरल और एक्स्ट्राओरल नैदानिक ​​​​परीक्षा अनिवार्य है। दर्द के इतिहास और नैदानिक ​​​​परीक्षा के आधार पर, स्थिति का निदान करने के लिए रेडियोग्राफ़िक और अन्य जांच प्रक्रियाएँ आवश्यक हो सकती हैं। दर्द के गैर-ओडोन्टोजेनिक कारणों का अच्छा ज्ञान अनावश्यक अपरिवर्तनीय दंत उपचार को रोक सकता है। गैर-ओडोन्टोजेनिक दर्द के निदान और प्रबंधन के लिए आमतौर पर एक दंत चिकित्सक, एक न्यूरोलॉजिस्ट और एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट को शामिल करते हुए एक बहु-विषयक टीम दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।