आईएसएसएन: 2155-9570
लिबोर हेजसेक, एलेक्जेंडर स्टेपानोव, जारोस्लावा डुसोवा, जान स्टड्निका, जान माराक, जान बेरानेक, नान ए जिरास्कोवा, पावेल रोज़सिवल और जान लेस्टाक
उद्देश्य: यह शोधपत्र NAVILAS डिवाइस के साथ क्रॉनिक DME के नेविगेटेड फोटोकॉगुलेशन के प्रभाव के पूर्वव्यापी मूल्यांकन से संबंधित है।
विधियाँ: इस समूह में चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण DME वाली 18 आँखें शामिल थीं। आयु सीमा 41-82 वर्ष (मध्यिका 68) थी और सभी आँखों में निगरानी का समय 12 महीने तक चला। निम्नलिखित परीक्षा तकनीकें नियोजित की गईं: ETDRS चार्ट पर परीक्षित सर्वश्रेष्ठ सुधारित दृश्य तीक्ष्णता (BCVA), कृत्रिम मायड्रायसिस में फंडस की बायोमाइक्रोस्कोपिक परीक्षा, रंगीन फोटोग्राफी, फ्लोरोसेंट एंजियोग्राफी (FAG), और ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (OCT, स्पेक्ट्रल डोमेन सिरस, C. Zeiss)। BCVA और OCT के मानों को गैर-पैरामीट्रिक जोड़ी परीक्षण (विलकॉक्सन) के माध्यम से सांख्यिकीय रूप से परखा गया। निष्पादित चिकित्सा में मैक्युला का 1 फोकल लेजर उपचार, मैक्युला के 9 ग्रिड फोटोकॉगुलेशन और लीकिंग माइक्रोएन्यूरिज्म के 8 प्रत्यक्ष फोटोकॉगुलेशन शामिल थे। नेविलास डिवाइस द्वारा नेविगेटेड फोटोकॉगुलेशन का उपयोग करके लेजर उपचार किया गया।
परिणाम: आरंभिक बीसीवीए 0.1 और 0.8 (औसत 0.5) के बीच था; निगरानी अवधि के अंत में बीसीवीए की सीमा 0.1 से 1.0 (औसत 0.5) थी। बीसीवीए के प्रीऑपरेटिव और पोस्टऑपरेटिव मूल्यों के बीच कोई सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर नहीं पाया गया। ओसीटी पर केंद्रीय क्षेत्र में मैक्युला की मोटाई का औसत मूल्य हस्तक्षेप से पहले 360 माइक्रोन था और निगरानी समय के अंत में 322 माइक्रोन था। यह अंतर सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण था (पी=0.015 विलकॉक्सन)। नेविलास डिवाइस से लेजर उपचार के बाद डीएमई में शारीरिक सुधार हुआ। दृष्टि कार्य (बीसीवीए) स्थिर रहे।
निष्कर्ष: डीएमई के लिए मैक्युला के नेविगेटेड फोटोकॉगुलेशन ने रोगियों के वर्तमान समूह में प्रयुक्त विधि का अनुकूल और कार्यात्मक लाभ दिखाया।