लुपस: ओपन एक्सेस
खुला एक्सेस

अमूर्त

सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस के प्रारंभिक प्रकटीकरण के रूप में कई सेरेब्रल इंफार्क्शन, साथ में हाइपरइओसिनोफिलिक सिंड्रोम

अकिहिरो नाकामुरा, टोमोया मियामुरा, ब्रायन वू और इइची सुएमात्सु

हमारे अस्पताल में 51 वर्षीय एक महिला को भर्ती कराया गया था, जिसकी चेतना में सुस्ती थी और दोनों ऊपरी और निचले अंगों में कमजोरी थी। भर्ती होने पर प्रयोगशाला परीक्षण में ईोसिनोफिलिया, प्रोटीनुरिया, हाइपोएल्ब्यूमिनमिया और ऊंचा क्रिएटिन किनेज-एमबी पाया गया। उसके पास सकारात्मक एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी, एंटी-रिबोन्यूक्लियोप्रोटीन एंटीबॉडी और एंटी-स्मिथ एंटीबॉडी के साथ-साथ पूरक के स्तर में कमी भी थी। मस्तिष्क एमआरआई ने दोनों गोलार्धों में कई मस्तिष्क रोधगलन दिखाए। गुर्दे की बायोप्सी ने वर्ग IV ल्यूपस नेफ्राइटिस निर्धारित किया। हाइपरइओसिनोफिलिक सिंड्रोम के साथ शायद ही कभी सहवर्ती प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस द्वारा प्रेरित वास्कुलोपैथी और हाइपरकोगुलोपैथी को इस रोगी में कई मस्तिष्क रोधगलन के मुख्य कारणों के रूप में माना जाता था। लक्षण और प्रयोगशाला डेटा धीरे-धीरे एक अंतःशिरा मेथिलप्रेडनिसोलोन पल्स थेरेपी के साथ ठीक हो गए, उसके बाद मौखिक प्रेडनिसोलोन और मासिक अंतःशिरा साइक्लोफॉस्फेमाइड थेरेपी दी गई।