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म्यूकोसल प्रतिरक्षा विनियमन: क्या यह एचआईवी को रोकने में मदद करता है?

लाजोई जे, बोइली-लारौचे जी, जूनो जेए, किरवान एसई और फोवके केआर

म्यूकोसल कम्पार्टमेंट पर एचआईवी के प्रभाव को अब अच्छी तरह से पहचाना जा चुका है और यह एचआईवी रोगजनन की एक विशेषता, प्रतिरक्षा सक्रियण को बढ़ावा देने में योगदान देता है। संक्रमण के पहले दिनों से ही एचआईवी द्वारा म्यूकोसल प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत प्रभावित होती है। म्यूकोसल CD4+ T कोशिकाओं की भारी कमी, केमोकाइन और साइटोकाइन का अत्यधिक उत्पादन और उपकला अवरोध का असंयम एचआईवी संक्रमण के म्यूकोसल लक्षणों में से कुछ हैं। ऐसे व्यक्ति जो एचआईवी प्रतिकृति को नियंत्रित करते हैं, जैसे कि एलीट कंट्रोलर (EC), या जो सामान्य CD4+ T कोशिका गणना को बनाए रखते हैं, जैसे कि दीर्घकालिक नॉनप्रोजेसर (LTNP), अपने म्यूकोसल वातावरण में संतुलन बनाए रखते हैं जो विलंबित प्रगति में योगदान देता है। महिला जननांग पथ पर, जो पुरुष से महिला विषमलैंगिक संचरण में वायरस के प्रवेश का मुख्य मार्ग है, यौन गतिविधियों को म्यूकोसल प्रतिरक्षा सक्रियण में परिवर्तन के साथ जोड़ा गया है जो एचआईवी संक्रमण के जोखिम को प्रभावित कर सकता है। हालांकि, एचआईवी के सभी संपर्कों से संक्रमण नहीं होता है और ऐसा लगता है कि महिला जननांग पथ का प्रतिरक्षा म्यूकोसल वातावरण एचआईवी संवेदनशीलता का एक महत्वपूर्ण निर्धारक है। एचआईवी एक्सपोज़्ड सेरोनिगेटिव्स (एचईएसएन) महिला वाणिज्यिक यौनकर्मियों जैसे व्यक्तियों के एक समूह का प्रतिनिधित्व करता है, जो संक्रमण के उच्च जोखिम में हैं, लेकिन एचआईवी से संक्रमित नहीं हैं। कई अलग-अलग भागीदारों के साथ बार-बार असुरक्षित यौन संबंध उन्हें एचआईवी संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील बनाता है, फिर भी ऐसा लगता है कि वे एचआईवी संक्रमण की स्थापना को रोक सकते हैं। क्या उन्हें एचआईवी संक्रमण के लिए "प्रतिरोधी" बनाता है? इस समीक्षा में, हम एचआईवी के संपर्क और संक्रमण के दौरान म्यूकोसल प्रतिरक्षा प्रणाली के नियमन पर ध्यान केंद्रित करेंगे। एचआईवी संक्रमण में क्या गलत होता है और एचईएसएन व्यक्तियों में क्या सही होता है