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स्विस लेवल वन ट्रॉमा सेंटर में गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क चोट की मृत्यु दर और परिणाम

माइकल कुएन्ज़लर, क्रिश्चियन टैसो ब्राउन और मोनिका ब्रॉडमैन मेडर

प्रस्तुत रिपोर्ट में स्विस लेवल वन ट्रॉमा सेंटर, बर्न यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल में गंभीर ट्रॉमाटिक ब्रेन इंजरी (टीबीआई) की जनसांख्यिकी और परिणामों का वर्णन किया गया है। प्राथमिक परिणाम एक वर्ष के बाद मृत्यु थी; द्वितीयक परिणाम चोट के दो सप्ताह बाद रोगी की स्थिति थी। शामिल अध्ययन के रोगी गंभीर टीबीआई से पीड़ित ≥१६ वर्ष के थे, जिन्हें कंप्यूटर टोमोग्राफी (सीटी) निष्कर्षों के आधार पर इंट्राक्रैनील घाव एआईएस ≥४ के साथ तृतीयक ट्रॉमा सेंटर में भर्ती कराया गया था। ५४ ± २३.३ वर्ष की औसत आयु वाले १७८ रोगी, मुख्यतः पुरुष (७५.८%) शामिल किए गए थे। दुर्घटनाओं का मुख्य कारण गिरना (५२.६%) था, उसके बाद सड़क यातायात दुर्घटनाएँ (आरटीए, ३५.८%) थीं। औसत चोट गंभीरता स्कोर (आईएसएस) २८.५ ± १३ था 14वें दिन ग्लासगो कोमा स्केल (GCS) का औसत 13.8 ± 2.6 था। 47 (26.4%) रोगियों की मृत्यु हुई, उनमें से 39 (82.9%) की मृत्यु पहले 14 दिनों के भीतर हुई। बर्न यूनिवर्सिटी अस्पताल में गंभीर TBI वाले रोगियों की विशेषताएँ और परिणाम औद्योगिक देशों के अन्य केंद्रों में पाए जाने वाले समान थे। सामान्य तौर पर, मृत्यु दर पहले कुछ दिनों में सबसे अधिक थी, और जीवित बचे रोगियों का न्यूरोलॉजिकल परिणाम अनुकूल था। चोट लगने के बाद पहले दिनों में युवा रोगियों की मृत्यु की संभावना अधिक थी, और जीवित बचे लोगों का न्यूरोलॉजिकल परिणाम अच्छा था। 60 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में कम गंभीर TBI होने की संभावना अधिक थी और मुख्य रूप से बाद में मृत्यु हुई।