क्लिनिकल और प्रायोगिक नेत्र विज्ञान जर्नल
खुला एक्सेस

अमूर्त

मधुमेह रेटिनोपैथी में संशोधित लिपोप्रोटीन: रेटिना में एक स्थानीय क्रिया

जेरेमी वाई यू और टिमोथी जे लियोन्स

नैदानिक ​​महामारी विज्ञान अध्ययनों ने डिस्लिपिडेमिया/डिसलिपोप्रोटीनेमिया और डायबिटिक रेटिनोपैथी (डीआर) के बीच अपेक्षाकृत कमजोर, फिर भी सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण, संबंधों को उजागर किया है। हालाँकि, हाल ही में बड़े हस्तक्षेप अध्ययनों ने डीआर के विकास पर फेनोफिब्रेट की अप्रत्याशित रूप से मजबूत प्रभावकारिता को प्रदर्शित किया है, जो संभवतः प्लाज्मा लिपिड से स्वतंत्र है। स्पष्ट विसंगतियों को एकीकृत करने के लिए, हम यह अनुमान लगाते हैं कि प्लाज्मा लिपोप्रोटीन डीआर में एक अप्रत्यक्ष लेकिन महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, जो रक्त-रेटिना-अवरोध (बीआरबी) की अखंडता पर निर्भर करता है। एक बरकरार बीआरबी वाले रेटिना में, प्लाज्मा लिपोप्रोटीन काफी हद तक अप्रासंगिक हो सकते हैं; हालाँकि, मधुमेह में बीआरबी के खराब होने के बाद महत्वपूर्ण प्रभाव सक्रिय हो जाते हैं, जिससे लिपोप्रोटीन का बहिर्वाह और बाद में संशोधन होता है, इसलिए पड़ोसी रेटिना कोशिकाओं के लिए विषाक्तता होती है। इस परिकल्पना में, बीआरबी रिसाव महत्वपूर्ण है, प्लाज्मा लिपोप्रोटीन सांद्रता मुख्य रूप से इसके परिणामों को नियंत्रित करती है, और फेनोफिब्रेट में इंट्रा-रेटिनल क्रियाएं होती हैं। यह समीक्षा रेटिना कोशिकाओं पर संशोधित लिपोप्रोटीन के प्रत्यक्ष प्रभावों और तंत्रों तथा डीआर के रोगजनन में उनके संभावित योगदान के बारे में हमारे वर्तमान ज्ञान का सारांश प्रस्तुत करती है।