मेडिकल एवं सर्जिकल यूरोलॉजी
खुला एक्सेस

अमूर्त

मूत्रत्याग और शौच, न्यूरो-केमिकल नियंत्रण

अब्देल करीम एम. एल हेमाली, लैला एईएस मौसा, इब्राहिम एम. कंदील, मुहम्मद आर. मोराद, मर्वत एम. इब्राहिम, फातमा एस. अल सोक्करी, अहमद एम. इरफ़ान

मूत्राशय और मूत्रमार्ग; मलाशय और गुदा नलिका का एक ही भ्रूणीय शारीरिक स्रोत है, क्लोअका से। वे एक ही तंत्रिका आपूर्ति साझा करते हैं और यांत्रिक परिवर्तनों के प्रति संवेदनशील मांसपेशियों में प्रणालीगत संवेदी और प्रोप्रियोसेप्टर (मैकेनोरिसेप्टर) होते हैं। शौचालय प्रशिक्षण, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र द्वारा पर्यवेक्षित शौचालय नियंत्रण को पैरा-सिम्पैथेटिक से मुख्य रूप से सहानुभूति नियंत्रण में बदल देता है। आंतरिक मूत्रमार्ग स्फिंक्टर (आईयूएस) और आंतरिक गुदा स्फिंक्टर (आईएएस) में अर्जित उच्च सहानुभूति टोन दोनों स्फिंक्टर्स को संपर्क में रखता है और मूत्रमार्ग और गुदा नलिका को हर समय खाली और बंद रखता है। स्वेच्छा से या उचित सामाजिक परिस्थितियों के साथ आवश्यकता पड़ने पर, स्वस्थ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित, आईयूएस और/या आईएएस शिथिल हो जाते हैं और मूत्रमार्ग और गुदा नलिका मूत्र, पेट फूलना और/या मल के मार्ग की अनुमति देने के लिए खुल जाती है। सहानुभूति तंत्रिका अंत में न्यूरोट्रांसमीटर नॉर-एपिनेफ्रिन है, जो रात्रिकालीन मूत्रत्याग के मामलों में कम हो सकता है। IUS और IAS कोलेजन-मांसपेशी ऊतक सिलेंडर हैं। महिलाओं में दोनों स्फिंक्टर योनि से बहुत करीब से जुड़े होते हैं, और योनि प्रसव से होने वाले घावों के अधीन होते हैं। चाइल्ड-बर्थ ट्रॉमा (CBT) के परिणामस्वरूप क्षतिग्रस्त स्फिंक्टर कमज़ोर हो जाते हैं और पेट के दबाव में अचानक वृद्धि का सामना नहीं कर पाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप मूत्र असंयम (UI) और/या मल असंयम (FI) होता है।