इंटरनेशनल जर्नल ऑफ फिजिकल मेडिसिन एंड रिहैबिलिटेशन
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पुनर्वास अस्पतालों के बीच स्ट्रोक रोगियों के लिए कार्यात्मक स्वतंत्रता माप सुधार डिग्री की तुलना करने के तरीके

मकोतो टोकुनागा, शूजी मीता, केइची ताशिरो, मकीओ यामागा, योइचिरो हाशिमोटो, रोजी नाकानिशी और हिरोकी यामानागा

पुनर्वास अस्पतालों-जैसे कि जापान के कैफुकुकी पुनर्वास वार्ड-के बीच स्ट्रोक रोगियों के लिए कार्यात्मक स्वतंत्रता माप (FIM) स्कोर में सुधार की सीमा का आकलन करते समय, किसी को सावधानी के साथ ध्यान देना चाहिए कि FIM लाभ में सीलिंग प्रभाव मौजूद हैं, जिसे डिस्चार्ज के समय FIM घटा प्रवेश के समय FIM के रूप में परिभाषित किया गया है। ऐसे मामलों में जहां प्रवेश के समय FIM स्कोर में महत्वपूर्ण अंतर मौजूद हैं, प्रवेश के समय FIM स्कोर द्वारा स्तरीकरण, FIM प्रभावशीलता और बहु ​​रैखिक प्रतिगमन विश्लेषण सहित कई तकनीकों का उपयोग किया जा सकता है। FIM सुधार के वैकल्पिक संकेतक, जो FIM प्रभावशीलता की तुलना में प्रवेश के समय FIM स्कोर के प्रति कम संवेदनशील हैं, में सही FIM प्रभावशीलता और FIM लाभ का विचलन मूल्य शामिल है। विभिन्न अस्पतालों के बीच FIM सुधार डिग्री की तुलना करते समय, इन विधियों को अतिरिक्त तकनीकों द्वारा संवर्धित किया जाता है, जिसमें प्रवेश के समय FIM स्कोर के आधार पर रोगियों को सीमित करना, प्रवेश के समय FIM स्कोर से केस-कंट्रोल अध्ययन का मिलान करना और मानक गंभीरता वितरण द्वारा FIM लाभ का समायोजन शामिल है। अस्पतालों के बीच FIM सुधार डिग्री की तुलना करते समय, इन आठ विधियों के लाभ और हानि को समझना और रोगियों की गंभीरता में अंतर को ध्यान में रखते हुए इसका विश्लेषण करना आवश्यक है।