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एक किशोर में स्वायत्त हाइपरफंक्शनिंग थायरॉयड नोड्यूल में मेटास्टेटिक पैपिलरी थायरॉयड कार्सिनोमा: केस रिपोर्ट और साहित्य समीक्षा

Simsek E, Binay C, Ilhan H, Ihtiyar E, Demiral M, AkSivrikoz I, Dundar, and Akcar N

पृष्ठभूमि: हालांकि बच्चों और किशोरों में थायरॉयड नोड्यूल कम आम हैं, लेकिन वयस्कों की तुलना में बच्चों और किशोरों में नोड्यूल की घातक दर अधिक है। हाइपरथायरायडिज्म से पीड़ित रोगी में पाया जाने वाला नोड्यूल आमतौर पर एक सौम्य नोड्यूल या सौम्य विषाक्त एडेनोमा होता है और इसलिए, नोड्यूल की बायोप्सी बहुत कम बार की जाती है। उद्देश्य: हाइपरफंक्शनिंग (गर्म) थायरॉयड नोड्यूल के साथ पेश होने वाले पैपिलरी थायरॉयड कार्सिनोमा के मामले की रिपोर्ट करना। केस रिपोर्ट: 14 वर्षीय एक लड़की थायरोटॉक्सिकोसिस और मल्टी-नोड्यूलर गोइटर के लक्षणों के साथ पेश हुई। प्रयोगशाला के निष्कर्ष थायरोटॉक्सिकोसिस के निदान के अनुरूप थे। थायरॉयड अल्ट्रासोनोग्राफी ने सिस्टिक और एकल नोड्यूल, डिफ्यूज हेटेरोजीनस इको और माइक्रोकैल्सीफिकेशन के साथ एक बढ़ी हुई थायरॉयड ग्रंथि दिखाई। डॉपलर स्कैन ने बाएं थायरॉयड लोब के भीतर बढ़ी हुई संवहनी और एक एकल नोड्यूल का खुलासा किया। थायरॉयड स्किन्टिग्राफी ने एक स्वायत्त नोड्यूल का खुलासा किया। ठोस नोड्यूल और बाएं थायरॉयड लोब से बारीक सुई आकांक्षाओं की साइटोलॉजिकल जांच से पेपिलरी थायरॉयड कार्सिनोमा का पता चला। रोगी ने कुल थायरॉयडेक्टॉमी करवाई। थायरॉयड ग्रंथि और लिम्फ नोड्स की हिस्टोपैथोलॉजी भी नोडल मेटास्टेसिस के साथ पेपिलरी थायरॉयड कार्सिनोमा के अनुरूप थी। निष्कर्ष: प्रमुख अंतःस्रावी समाजों द्वारा प्रकाशित दिशानिर्देशों के विपरीत, बच्चों और किशोरों में स्वायत्त रूप से काम करने वाले थायरॉयड नोड्यूल का पता लगाना थायरॉयड कार्सिनोमा की संभावना को बाहर नहीं करता है। संदिग्ध गर्म नोड्यूल का साइटोलॉजिकल रूप से मूल्यांकन किया जाना चाहिए।