जीवविज्ञान और चिकित्सा में उन्नत तकनीकें
खुला एक्सेस

अमूर्त

गांधी मेमोरियल अस्पताल, अदीस अबाबा में सामान्य और स्पाइनल एनेस्थीसिया के तहत सीजेरियन सेक्शन से गुजरने वाली माताओं में मातृ और नवजात परिणाम

सेमागन मेकोनेन, अकिने एशेते, कोकेब डेस्टा और

पृष्ठभूमि: एनेस्थीसिया के प्रकार और पेरिऑपरेटिव रोगी देखभाल सीजेरियन सेक्शन से गुजरने वाली माताओं में मातृ और नवजात शिशु के परिणामों के मुख्य निर्धारक हैं। साक्ष्यों से पता चला है कि सामान्य एनेस्थीसिया की तुलना में स्पाइनल एनेस्थीसिया के तहत जन्म देने वाली माताओं में मातृ और नवजात शिशु के परिणाम बेहतर थे। हालाँकि स्थानीय स्तर पर साक्ष्यों की कमी है, इसलिए, इस अध्ययन का उद्देश्य सामान्य एनेस्थीसिया और स्पाइनल एनेस्थीसिया के तहत सीजेरियन सेक्शन से गुजरने वाली माताओं में मातृ और नवजात शिशु के परिणामों की तुलना करना था।

विधियाँ: गांधी मेमोरियल अस्पताल में मार्च से जुलाई 2014 तक स्पाइनल और सामान्य एनेस्थीसिया के तहत सीजेरियन सेक्शन करवाने वाली माताओं के बीच एक संभावित कोहोर्ट अध्ययन किया गया। चौबीस घंटे की अवधि के लिए एक सौ बीस माताओं का अनुसरण किया गया। सामाजिक विज्ञान के लिए सांख्यिकीय पैकेज संस्करण 16 का उपयोग वर्णनात्मक और तार्किक प्रतिगमन विश्लेषण करने के लिए किया गया था। संबंध का आकलन करने के लिए सांख्यिकीय महत्व को P-value <0.05 पर सेट किया गया था।

परिणाम: अध्ययन की कुल प्रतिक्रिया दर 120 (100%) थी। अध्ययन से पता चला कि एनेस्थीसिया के प्रकार मातृ और नवजात शिशु के परिणामों के स्वतंत्र भविष्यवक्ता थे। स्पाइनल एनेस्थीसिया के तहत सीजेरियन सेक्शन करवाने वाली माताओं में पोस्टऑपरेटिव मतली और उल्टी होने की संभावना अधिक थी (सीओआर=38.5, 95% सीआई=(12,123)। पहले मिनट में कम अपगर स्कोर की घटना सामान्य एनेस्थीसिया में होने की संभावना ढाई गुना अधिक थी, (एओआर=2.54, 95% सीआई=(1.26, 25.4)। स्पाइनल एनेस्थीसिया के तहत सीजेरियन सेक्शन करवाने वाली माताओं में पहला एनाल्जेसिक अनुरोध सामान्य एनेस्थीसिया के तहत सीजेरियन सेक्शन करवाने वाली माताओं की तुलना में तीन गुना अधिक था (एओआर=3.4, 95% सीआई=(1.4, 6.7)

निष्कर्ष: स्पाइनल एनेस्थीसिया पोस्टऑपरेटिव मतली और उल्टी और हाइपोटेंशन की उच्च घटनाओं से जुड़ा था। लेकिन पहले मिनट के अपगर स्कोर और पहली बार एनाल्जेसिक अनुरोध स्पाइनल एनाल्जेसिक में बेहतर थे। सामान्य एनेस्थीसिया उच्च अनुमानित रक्त हानि, पहले एनाल्जेसिक अनुरोध के लिए कम समय और पहले मिनट के कम अपगर स्कोर से जुड़ा था। एनेस्थेटिस्ट द्वारा उचित पेरिऑपरेटिव रोगी देखभाल और हाइपोटेंशन के उपचार के लिए दवाओं के प्रावधान की सिफारिश की गई थी।