आईएसएसएन: 2161-0932
एंजेलिन जोसियन टोनाटो बागनान, त्चिमोन वोदौहे, अचिले अवाडे अफौकोउ ओबोसौ, क्रिस्टियन त्शाबु अगुमोन, इस्सिफौ तकपारा और रेने जेवियर पेरिन
परिचय: दुनिया भर में सिजेरियन सेक्शन के कारण गर्भाशय में पहले से ही सिजेरियन सेक्शन होने की दर में वृद्धि हो रही है। पहले से ही सिजेरियन सेक्शन होने के बाद जन्म प्रबंधन एक चुनौतीपूर्ण मुद्दा है, क्योंकि चिकित्सा पद्धतियाँ अलग-अलग हैं।
उद्देश्य: गर्भावस्था के परिणाम का विश्लेषण करना तथा एक सिजेरियन निशान वाले गर्भाशय से बच्चे के जन्म का प्रबंधन करना। सेटिंग और विधि: यह एक अवलोकनात्मक, वर्णनात्मक और क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन था जो 15 दिसंबर, 2014 से 14 सितंबर, 2015 तक कोटोनौ के नेशनल यूनिवर्सिटी टीचिंग हॉस्पिटल (CNHU-HKM) के स्त्री रोग और प्रसूति विज्ञान विश्वविद्यालय क्लिनिक (CUGO) में किया गया था। इसमें 132 महिला मरीज़ शामिल थीं। डेटा का विश्लेषण Epi Info 7 सॉफ़्टवेयर के साथ किया गया था।
परिणाम: एक पूर्व सी-सेक्शन के साथ गर्भाशय पर प्रसव का प्रचलन 7.57% है। मरीजों की औसत आयु 30 वर्ष थी। उनमें से अधिकांश को दूसरे प्रसव के लिए भर्ती कराया गया था। अधिकांश गर्भधारण एकल गर्भधारण (94.70%) थे। अधिकांश मामलों में सीजेरियन सेक्शन और वर्तमान प्रसव के बीच का अंतराल 24 महीने से अधिक है (83.76%)। गर्भाशय संकुचन की दर कम है (29.55%); यही बात योनि जन्म (25%) पर भी लागू होती है। दोबारा सीजेरियन सेक्शन के लिए मुख्य संकेत श्रोणि का संकुचन (19.19%), तीव्र भ्रूण संकट (14.14%) और गुर्दे की संवहनी रोग (11.11%) थे। योनि जन्म के लिए मातृ और प्रसवकालीन रोग निदान दोबारा सीजेरियन सेक्शन की तुलना में बेहतर था।
निष्कर्ष: एक बार सी-सेक्शन से पीड़ित महिलाओं में प्रसव प्रबंधन का चुनौतीपूर्ण मुद्दा कोटोनौ में अभी भी चिंता का विषय है। तकनीकी चिकित्सा उपकरणों को बेहतर बनाने के लिए अभी भी कुछ प्रयास किए जाने हैं ताकि प्रसव के दौरान गर्भाशय के संकुचन के संकेतों को बढ़ाया जा सके, जिससे बार-बार होने वाले सीजेरियन सेक्शन की दर को कम करने में मदद मिल सके।