ट्यूमर अनुसंधान जर्नल
खुला एक्सेस

अमूर्त

Mesotelioma maligno do cordão espermático

Marta Fajardo-Paneque, Antonio Talegón-Meléndez, Rainiero Á vila-Polo e Francisco José Castell-Monsalve

Relata-se o caso de um homem de 71 anos que chega ao nosso hospital com um aumento indolor do testículo direito e uma zona endurecida sobre o testículo. O paciente tem um historial profissional de exposição ao amianto. A ecografia escrotal mostra hidrocele direita e massa heterogénea no cordão espermático direito. A tomografia computorizada abdominal confirma a presença de uma massa oval supratesticular de 14,5 × 4,7 cm que atinge o canal inguinal e parece depender do cordão espermático.

O doente é submetido a orquiectomia direita. O exame histológico mostra um mesotelioma maligno infiltrativo do cordão espermático papilar.

A tomografia computorizada revela sinais de mesotelioma pleural direito com derrame pleural ipsilateral, implantes pleurais, linfadenopatias múltiplas e pneumotórax anterior. Uma biópsia pleural revela a presença de mesotelioma epitelióide maligno.

A comparação de ambas as neoplasias sugere semelhança no perfil imunohistoquímico e na morfologia. O doente recebe quimioterapia de primeira linha com seis ciclos de cisplatina/pemetrexede, tendo obtido uma resposta parcial mantida e um intervalo livre de progressão da doença de 3 meses. No entanto, na última tomografia computorizada são detetados um a dois gânglios linfáticos interaortocavais, que não foram evidenciados anteriormente, mantendo-se a vigilância ativa.