थायराइड विकार और थेरेपी जर्नल
खुला एक्सेस

अमूर्त

लिथियम थेरेपी और थायरॉयड विकार

Daniel Thut and David Cheng

लिथियम द्विध्रुवी विकार के लिए एक प्राथमिक उपचार है और यह थायरॉयड विषाक्तता की एक किस्म से जुड़ा हुआ है। पैथोफिज़ियोलॉजी जटिल है, लेकिन इसमें थायरॉयड हार्मोन के निर्माण और रिलीज को रोकना, इंट्राथायरॉइडल आयोडीन सामग्री को बढ़ाना, हाइपोथैलेमस-पिट्यूटरी अक्ष को बदलना और इंसुलिन-जैसे विकास कारक, टायरोसिन किनेज और Wnt/β-catenin सिग्नलिंग जैसे विभिन्न सेलुलर मार्गों को उत्तेजित करना शामिल हो सकता है। गण्डमाला, सबसे आम अभिव्यक्ति, 50% रोगियों में देखी जाती है, जिसके बाद लगभग 20% रोगियों में हाइपोथायरायडिज्म देखा जाता है। लिथियम-उपचारित रोगियों में हाइपरथायरायडिज्म की घटना कम होती है, लेकिन सामान्य आबादी की तुलना में अभी भी अधिक है। थायरॉयड हार्मोन रिलीज को कम करके, लिथियम का उपयोग हाइपरथायरायडिज्म के इलाज के लिए किया जा सकता है, लेकिन इसकी प्रभावशीलता और लिथियम से जुड़ी विषाक्तता का समर्थन करने वाले सीमित डेटा इसके उपयोग को केवल दुर्दम्य मामलों तक सीमित करते हैं। लिथियम थायरॉयड ऊतक में रेडियोधर्मी आयोडीन की अवधारण को भी बढ़ा सकता है और इसलिए इसमें हाइपरथायरायडिज्म और थायरॉयड कैंसर के लिए सहायक चिकित्सा की क्षमता है, लेकिन इस क्षेत्र में और अधिक शोध की आवश्यकता है।