स्त्री रोग और प्रसूति विज्ञान
खुला एक्सेस
आईएसएसएन: 2161-0932
आईएसएसएन: 2161-0932
गमाल एल्ताब्बाख
परिचय: लेप्रोस्कोपिक सर्जरी का उपयोग विभिन्न स्त्री रोग संबंधी समस्याओं के लिए तेजी से किया जा रहा है, जिसके परिणामस्वरूप उत्कृष्ट सर्जिकल परिणाम और तेजी से रिकवरी होती है। बड़े डिम्बग्रंथि अल्सर, एक अपेक्षाकृत सामान्य स्त्री रोग संबंधी समस्या है, जो लेप्रोस्कोपिक प्रबंधन के लिए कुछ चुनौतियां पेश करती है।
उद्देश्य: वर्तमान अध्ययन का उद्देश्य बड़े डिम्बग्रंथि अल्सर के लिए लेप्रोस्कोपिक सर्जरी पर प्रकाशित रिपोर्टों की समीक्षा करना और रोगियों के चयन, सर्जिकल परिणाम, तकनीकी तरीकों और अंतिम पैथोलॉजी रिपोर्ट के संबंध में उनके निष्कर्षों को संक्षेप में प्रस्तुत करना था।
विधियाँ: मेडलाइन (पबमेड) डेटाबेस के अंग्रेजी भाषा साहित्य की समीक्षा कीवर्ड का उपयोग करके की गई: डिम्बग्रंथि पुटी, लेप्रोस्कोपी, बड़े, विशाल और रोबोटिक। प्राप्त किए गए शोधपत्रों से सभी संदर्भों की व्यवस्थित समीक्षा करके रिपोर्टों का एक अतिरिक्त संग्रह पाया गया। समीक्षा 5 या अधिक रोगियों सहित केस रिपोर्ट तक सीमित थी और गर्भावस्था में डिम्बग्रंथि पुटी के लिए लेप्रोस्कोपिक सर्जरी को बाहर रखा गया था।
परिणाम: 852 रोगियों सहित कुल 20 अध्ययनों की पहचान की गई। एक संभावित यादृच्छिक अध्ययन था। ऑपरेटिव और पोस्टऑपरेटिव जटिलता दर 1.9% थी और 3.9% मामलों को लैपरोटॉमी में बदल दिया गया था। 2.5% और 3.1% रोगियों में सीमा रेखा डिम्बग्रंथि ट्यूमर और डिम्बग्रंथि कैंसर की पहचान की गई। सीमा रेखा ट्यूमर और डिम्बग्रंथि कैंसर की घटना लैप्रोस्कोपिक रूप से बड़े डिम्बग्रंथि अल्सर वाली महिलाओं के प्रबंधन के लिए उपयोग किए जाने वाले चयन मानदंडों के आधार पर भिन्न होती है। रोगियों के चयन के मानदंड और ट्यूमर के फैलाव को कम करने और बड़े सिस्ट को निकालने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सर्जिकल तकनीकों की समीक्षा की गई है।
निष्कर्ष: लेप्रोस्कोपी बड़े डिम्बग्रंथि अल्सर वाले रोगियों के प्रबंधन के लिए एक सुरक्षित तकनीक है और यह कम रूपांतरण और जटिलता दरों से जुड़ी है। अप्रत्याशित डिम्बग्रंथि कैंसर का पता लगाने की संभावना रोगियों के चयन मानदंडों के अनुसार भिन्न होती है, लेकिन कुल मिलाकर कम है।