संक्रामक रोग और निवारक चिकित्सा जर्नल
खुला एक्सेस
आईएसएसएन: 2329-8731
आईएसएसएन: 2329-8731
इलियास अब्दुलअलिम, सिलेशी गरुमा, बेकेले डिबाबा और टोलोसा ई चाका
पृष्ठभूमि: तपेदिक माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस (एम.टी.बी.) के कारण होने वाली एक वायुजनित बीमारी है । शरीर में माइकोबैक्टीरियम बेसिली नष्ट हो जाएगी या श्वेत रक्त कोशिका के संपर्क में आ जाएगी जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को सक्रिय कर सकती है और अंततः सुप्त तपेदिक संक्रमण को स्थापित कर सकती है। आइसोनियाज़िड निवारक चिकित्सा (आईपीटी) सुप्त टीबी संक्रमण वाले रोगियों में सक्रिय टीबी के विकास को रोकती है। बिना किसी मतभेद के सभी एचआईवी पॉजिटिव रोगी आईपीटी के लिए पात्र हैं।
विधियाँ: एडामा हॉस्पिटल मेडिकल कॉलेज एआरटी क्लिनिक में एचआईवी पॉजिटिव रोगियों के बीच आईपीटी के पालन के स्तर और इसके निर्धारक कारकों का आकलन करने के लिए एक सुविधा आधारित क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन किया गया। एक सौ अड़सठ रोगियों, जिनकी आयु ≥ 18 वर्ष थी और जिन्होंने कम से कम दो महीने तक आईपीटी लिया था, का लगातार साक्षात्कार किया गया। डेटा प्रविष्टि, सफाई और विश्लेषण के लिए SPSS संस्करण 21 का उपयोग किया गया। वर्णनात्मक और विश्लेषणात्मक सांख्यिकी का उपयोग किया गया। निष्कर्षों की व्याख्या करने के लिए 95% विश्वास अंतराल (CI) के साथ कच्चे और समायोजित ऑड्स अनुपात (क्रमशः COR और AOR) का उपयोग किया गया।
परिणाम: अध्ययन में कुल 168 उत्तरदाताओं को शामिल किया गया था। सात दिन की स्व-रिपोर्ट की गई अनुपालन दर 68.5% थी। अध्ययन से पहले पिछले सात दिनों में छूटी हुई खुराकों की औसत संख्या प्रति दिन 0.8 खुराक थी। भूलने की बीमारी (59%, N=49), घर से दूर रहना (25.3%, N=21) और व्यस्त रहना (15.7%, N=13) आइसोनियाज़िड की शुरूआत के बाद से कभी भी गोलियाँ न लेने के सबसे आम कारण थे। पेट से संबंधित दुष्प्रभाव [एओआर 3.76 (1.38, 10.26)], स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं से अस्पष्ट जानकारी [एओआर 3.59 (1.63, 7.93)], खुराक अनुसूची के लिए स्मृति सहायक उपकरणों का उपयोग न करना [एओआर, 2.15 (1.03,4.49)] और गोपनीयता की कमी [एओआर 7.01 (2.71,18.12)] आईपीटी के खराब पालन से जुड़े कारक थे।
निष्कर्ष: आईपीटी अनुपालन दर खराब है। सेवा प्रदाताओं द्वारा स्पष्ट और लक्षित स्वास्थ्य शिक्षा दी जानी चाहिए। दवा के दुष्प्रभावों को तुरंत संबोधित किया जाना चाहिए।