जर्नल ऑफ़ फार्मास्यूटिकल केयर और हेल्थ सिस्टम्स
खुला एक्सेस

अमूर्त

नेशनल ऑर्थोपेडिक हॉस्पिटल एनुगु (एनओएचई), दक्षिण पूर्व नाइजीरिया में ऑर्थोपेडिक घावों से ईएसबीएल-उत्पादक एस्चेरिचिया कोली और क्लेबसिएला प्रजातियों का अलगाव, फेनोटाइपिक लक्षण वर्णन और व्यापकता

इरोहा आईआर, ओकोए ई, ओसिग्वे सीए, मोसेस आईबी, ईजीकेउग्वु सीपी और नवाकेजे एई

इस शोध कार्य का उद्देश्य नेशनल ऑर्थोपेडिक हॉस्पिटल एनुगु (एनओएचई), दक्षिण पूर्व नाइजीरिया में भर्ती मरीजों के आर्थोपेडिक घावों से विस्तारित-स्पेक्ट्रम β-लैक्टामेज (ईएसबीएल) उत्पादक ई. कोली और क्लेबसिएला एसपीपी को अलग करना, उनकी विशेषता का निर्धारण और प्रसार का निर्धारण करना था। इस अध्ययन में, एक वर्ष की अवधि में 257 आर्थोपेडिक घावों के स्वाब से 171 बैक्टीरियल आइसोलेट्स प्राप्त किए गए थे। मानक सूक्ष्मजीवविज्ञानी तकनीकों के आधार पर 69 (69) बैक्टीरियल आइसोलेट्स की पहचान ई. कोली के रूप में और 102 क्लेबसिएला एसपीपी के रूप में की गई थी। ईएसबीएल उत्पादन के लिए 171 बैक्टीरियल आइसोलेट्स (ई. कोली और क्लेबसिएला एसपीपी) की फेनोटाइपिक जांच दूसरी और तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन का उपयोग करके डिस्क डिफ्यूजन विधि द्वारा की गई थी ईएसबीएल उत्पादक जीवाणुओं के एंटीबायोटिक्स के प्रति संवेदनशीलता का परीक्षण किर्बी-बाउर डिस्क प्रसार विधियों द्वारा मुलर-हिंटन अगर पर किया गया। पहचाने गए क्लेबसिएला एसपीपी और ई. कोली आइसोलेट्स में से क्रमशः 59.65% और 40.35% ईएसबीएल उत्पादक होने की पुष्टि की गई। जीवाणुओं के आइसोलेट्स सेफ्टाजिडाइम, एमोक्सिसिलिन, एज्ट्रियोनम, सेफपिरोम, सेफॉक्सिटिन, सेफोटेटन और सेफोटैक्सिम के प्रति अत्यधिक प्रतिरोधी (89%-100%) थे। हालांकि, इमिपेनम जीवाणुओं के खिलाफ सबसे सक्रिय एंटीबायोटिक था क्योंकि वे इस एंटीबायोटिक के प्रति अत्यधिक संवेदनशील थे (64%-71%)। इस अध्ययन से पता चला है कि ई. कोली और क्लेबसिएला एसपीपी आर्थोपेडिक घावों को उपनिवेशित करते हैं। वे मल्टीड्रग-प्रतिरोधी भी थे और मल्टीपल एंटीबायोटिक रेजिस्टेंस इंडेक्स (MARI) मान 0.20 से 0.85 की सीमा के भीतर थे। एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति जीवाणु प्रतिरोध के बढ़ते प्रचलन ने गंभीर जीवाणु संक्रमणों के उपचार में संवेदनशीलता परीक्षण को एक महत्वपूर्ण पहलू बना दिया है। इसलिए, ईएसबीएल-उत्पादक जीवों की निगरानी बढ़ाने की आवश्यकता है क्योंकि वे संक्रमणों के सफल उपचार के लिए गंभीर खतरा पैदा करते हैं और अस्पतालों में रोगाणुरोधी प्रतिरोध की समस्या को बढ़ाते हैं, खासकर संसाधनों की कमी वाले स्थानों में।